济南市中心医院设立山东省首家心力衰竭门诊 “三化”治疗将有效提升心衰患者生活质量、减轻国家医保负担

2017-10-27 17:39:43  作者:孟聪  来源:济南市中心医院  参与评论()人

10月26日,山东大学附属济南市中心医院举行心力衰竭门诊揭牌仪式,这是山东省首家针对各类心力衰竭患者的诊断、评估、治疗、康复而开通的专科门诊。中心医院党委书记、院长苏国海,纪委书记刘伟共同为心衰门诊揭牌。心内科专家吕以杰、才晓君在揭牌仪式之后,专门为慕名前来参加揭牌仪式的心血管疾病患者举办了健康教育学术讲座。

苏国海院长作为心血管内科学术代头人,国内心血管内科知名专家,在接受驻济各媒体记者采访时指出,所有的心脏疾病患者,以及高血压、糖尿病患者,在病情发展到终末阶段时,都会出现心力衰竭。随着生活水平的不断提高,心血管疾病的发病率越来越高,心力衰竭的发病率也越来越多。而且,心力衰竭患者的生活质量特别差,稍有体力活动,就会出现胸闷,憋气。当前,我国这类患者的5年生存率特别低,一直低于10%,远低于大部分恶性肿瘤患者。另一个方面,心力衰竭患者在得不到规范治疗的情况下,往往陷入了反复住院的恶性循环。反复住院的心力衰竭患者,对于家庭,对于医院,对于国家医保支出都是沉重的负担。每年的冬季,在急诊室压占床位的患者,相当一部分是心力衰竭患者。这类患者,急需进行系统的疾病管理,急需进行规范的治疗。

济南市中心医院心血管内科拥有182张床位,是省城各大医院中规模最大、专业设置最齐全的心内科。成立心力衰竭门诊,旨在通过规范化、系统化、个体化的治疗,使大批心衰患者获得理想的治疗,延缓病情的发展,降低再住院率,降压死亡率,从而减少医疗费用开支,减轻国家医保负担。

采访过程中,有记者提到,由于心力衰竭患者住院治疗花费大,负担重,多数大医院的心内科医生不愿意接诊,那么,在国家推行分级诊疗制度的大背景下,心力衰竭患者能不能进入基层医疗机构?对于这个问题,苏院长特别指出,心力衰竭与绝大多数慢性疾病不同,个体化治疗的特征非常明显,要求专业医师在治疗过程中根据病情变化,每隔10至15天,就要调整用药。每一名心力衰竭患者,都需要专业医师接诊、诊断、评估、治疗(住院)、康复的流程中,结合个体指征,确定具体方案。同样年龄、同样性别的心力衰竭患者,其用药方案也大不相同。所以,基层医疗机构受限于多方面的因素,难以提供个体化、规范化、流程化的综合治疗。

据了解,济南市中心医院心力衰竭门诊在门诊二楼的内科诊区,每周二、四下午开诊,由长期从事心力衰竭治疗与康复的才晓君主任医师为主的心衰团队接诊,相关患者可提前网上预约就诊。

心力衰竭是一种进展性疾病,重在预防,越早治疗,效果越好。才晓君教授提醒:如果有下列疾病,那就需要格外小心,一是冠心病,这是心力衰竭的最常见病因,高血压是心力衰竭的主要危险因素,因此要定时测量血压,定期做心电图检查,注意心血管保健;二是糖尿病,肥胖,代谢综合症患者,这三类已经成为心力衰竭的常见病因,因此需要清淡包含,控制体重,尤其不要饱餐;三是有心脏毒性药物史、风湿热病史、心肌病家族史等,平时就应该格外注意有没有心衰的症状。一旦出现持续乏力疲倦、气短、心悸、下肢肿胀、持续咳嗽,以及呼吸困难,夜间不能入睡,不能平躺,咳泡沫痰,心率加快,全身浮肿等症状,一定引起重视,及时就诊。

才晓君,女,博士,山东大学硕士生导师,济南市中心医院心内科副主任。中国康复学会心血管专业委员会委员,山东省医院健康管理协会心血管健康管理分会副主委,山东省医师协会心力衰竭分会委员,济南医学会老年分会主委。曾赴美国芝加哥大学做访问学者1年。承担及参与国家、省、市级科研8项, 获省科技进步二等奖。共发表学术论文20余篇,其中SCI收录12篇。目前致力于心力衰竭规范化管理及心脏康复。

济南市中心医院设立山东省首家心力衰竭门诊 “三化”治疗将有效提升心衰患者生活质量、减轻国家医保负担

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(责任编辑:马明刚 03)
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