山东省立医院胸外科——单操作孔胸腔镜纵隔肿瘤切除术

2017-08-02 14:34:39  作者:焉然 李静静  来源:中华网山东频道  参与评论()人

单操作孔胸腔镜纵隔肿瘤切除术可减少手术创伤,减轻患者痛苦,且术后并发症较少,在纵隔肿瘤患者的治疗中有较高的医学价值。

原发性纵隔肿瘤是一类起源于纵隔的肿瘤,常见的有胸腺瘤、淋巴瘤、生殖细胞肿瘤和神经源性肿瘤等,纵隔空间狭小,肿瘤易对周围脏器产生压迫,同时肿瘤良恶性常难以明确,因此,纵隔肿瘤一经确诊,无论有无症状,都应考虑手术治疗。传统开胸手术治疗纵隔肿瘤常取胸骨正中劈开切口或前外侧切口,对胸部肌肉、胸骨等的损伤大,术后疼痛剧烈,并发症多,患者恢复慢。而胸腔镜纵隔肿瘤切除术摒弃了传统开胸手术的缺点,切口小,创伤小,疼痛轻,患者术后恢复快,缩短了住院时间。

山东省立医院胸外科逐渐开展单操作孔胸腔镜纵隔肿瘤切除术,手术操作日益规范、熟练,对无明显外侵的纵隔肿瘤,胸腔镜手术逐渐替代传统开胸手术,使越来越多的前纵隔肿瘤患者获益。

典型病例

女性患者,45岁,因“查体发现前纵隔占位性病变4天”入院。查体:胸廓对称,胸壁无压痛及肿物,双肺呼吸音清,未及明显啰音。外院胸部强化CT示:心包右前方可见一占位性病变,不均匀强化,考虑畸胎瘤可能性大。病变较大,对周围脏器有一定压迫,良恶性不能确定,患者较年轻,手术指征明确,决定行胸腔镜纵隔肿瘤切除术。术前胸部CT如下图所示。

山东省立医院胸外科——单操作孔胸腔镜纵隔肿瘤切除术

手术过程顺利,术中出血约30ml,手术切口小,创伤小,术后患者疼痛较轻,咳嗽有力,术后第二天复查胸片,显示右肺复张良好,遂拔除胸管,患者术后第4天出院。患者恢复顺利,住院时间短。手术切口及术后胸片如下图所示。

山东省立医院胸外科——单操作孔胸腔镜纵隔肿瘤切除术



(责任编辑:马明刚)
关键词:省立医院

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