德州乐陵市深化医药卫生体制改革，让群众享受到家门口的优质医疗服务

近年来，德州乐陵市持续深入开展“优质服务基层行”活动，深化医药卫生体制改革，以满足广大群众基本医疗卫生服务需求为目标，优化医疗卫生资源配置，推进基层医疗卫生服务体系建设，提升基层医疗卫生服务能力，让群众在家门口就可以享受到高品质的医疗服务，不断增强群众的获得感。

优化流程患者就诊更规范

乐陵市朱集镇马铁匠村王玉兰今年84岁，既往患有冠心病，日前，她因胸痛在家服用止痛药效果不明显，到朱集镇中心卫生院检查后，结果显示心肌酶数值明显高于正常值，有可能引发心肌梗死，严重时可危及生命。

检验科医师张冲冲发现患者出现这一“危急值”，立即告知护士在最短时间内通知接诊医生，并做好登记。

接诊医生根据王玉兰心电图及生化检查结果，结合临床症状及体征，考虑心肌梗塞可能性较大，对患者进行了吸氧、抗凝等对症支持治疗。其间，护理人员对她重点护理，14天后，王玉兰胸痛症状明显减轻。

“危急值”报告制度是朱集镇中心卫生院实施流程再造的成果之一。院长张锋林介绍，原来检查发现“危急值”，只有患者和接诊医生知道，通过流程再造，加强了“危急值”的管理，由医生分析研判、重点观察，护士重点护理、后期重点随访，必要时由相关科室联合会诊，确保医疗质量安全。

去年，朱集镇中心卫生院启动了国家优质服务基层行“推荐标准”申报创建工作，加强医疗质量安全、护理、医院感染、绩效考核等方面管理能力建设，全面提升卫生院综合服务能力。

为此，医院建立一把手负总责、班子成员分工负责、职能科室组织协调、科室主任各负其责的工作机制，真正形成了一级抓一级、层层抓落实、全员参与的工作局面。“做到任务到科、责任到人、明确分工、不留空白，是取得工作实效的关键。”张锋林说，目前，医院通过系列措施，健全机制、细化方案，实现了流程再造，持续提升服务质量，辖区居民的获得感和满意度大幅提高，日门诊量达150人左右。

与朱集镇中心卫生院一样，丁坞镇卫生院去年在“优质服务基层行”活动创建工作中，严格对照标准、细化分工、查找问题、及时整改，促进卫生服务各项工作整体提升。

“我们健全各个岗位的工作制度、审批报告制度、奖惩制度、绩效考核制度等，做到事事有人管，条条有落实。”丁坞镇卫生院院长于铸表示，同时卫生院进一步规范诊疗活动，依据《医院感染管理办法》《医疗质量和医疗安全十八项核心制度》等要求，对全院专业技术人员进行了全方位培训。通过不间断地培训和学习，提升了医院的诊疗服务水平，规范了执业人员的诊疗行为，确保规范化诊疗服务持续性改进。

补齐短板群众看病更便捷

“我们通过创建工作，乡镇卫生院不仅优化门诊和住院服务流程，提升常见病、多发病的咨询、诊断和治疗能力，同时全面合理设置科室布局，提高中医药和康复服务水平，提升了乡镇卫生院服务能力建设。”乐陵市卫健局党组成员杨洁敏表示。

对此，朱集镇前周村村民王淑珍深有感触。

今年，王淑珍因腰部疼痛难忍，出现难以站直的情况。前往中心卫生院，被确诊为腰肌劳损。中医师刘文娟为她开了一些药物，并建议她去康复科进行针灸治疗。

“我真没有想到，咱们镇医院里还有中医针灸治疗。”王淑珍说，她的儿女在外打工，自己去市区太麻烦，原来有小病小痛就忍一忍，现在好了，从家到镇上就几里路，送完孙女上学过来治疗，很方便。她在康复科进行了1个疗程的针灸治疗，现在病已基本治愈。