脐带血存储不靠谱？权威专家跟“脐带血无用论者”讲讲理

如今，脐带血作为“生命火种”，为众多患者带去生命的希望，带去治疗的机会，历经30余年的发展，脐带血的医学价值正在被逐渐发掘出来，成为珍贵的医疗资源。但网络上，仍有一些“报道”和“科普”缺乏对脐带血相关科学常识的考据，给社会大众带来了极大的误导。接下来，我们就脐带血的几个观点，用现阶段的医学证据，为大家进行真正的科普。

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自体脐带血无法用于白血病的治疗？

对于白血病诱因，科学界早有定论。英国权威医学杂志《柳叶刀》在1997年就发表过《急性白血病的病因》的文章，指出急性白血病的发病原因仅有5%与遗传因素有关。绝大部分(90%以上)的白血病是后天获得的，和环境因素如辐射、化学污染、病毒等有直接关系。这种后天的白血病理论上是可以利用自体脐带血进行移植治疗。

美国权威医学期刊PEDIATRICS(《儿科学》，2016-2017年影响因子5.705)早在2007年(详参PEDIATRICS 2007; 119(1)e296–e300)就报道了首例接受自体脐带血移植治疗急性淋巴细胞白血病的案例，该案例中的3岁女童在确诊10mo时接受化疗，之后发现复发，并在最后接受了自体脐血移植。之后的20mo 该女童“处于完全缓解之中，并且十分健康”。该论文专门就该案例进行了充分讨论。

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脐带血鸡肋，应用领域范围少？

在国家卫健委发布的《造血干细胞移植技术管理规范（2017年版）》也指出脐带血造血干细胞移植技术适用于治疗急性白血病、骨髓增生异常综合征等恶性疾病；再生障碍性贫血，放射病等非恶性疾病；以及用于治疗部分遗传病、先天性疾病及代谢性疾病等。这也是国家对于脐带血造血干细胞的临床用途的明确指导说明，对其临床价值给予了充分的肯定。

2016年，美国食品药品监督管理局(FDA)监管的再生医学临床研究中，脐带血被用于治疗以下疾病：自闭症、脑性瘫痪、小儿中风、创伤性脑损伤、后天性耳聋。值得一提的是，在国内，以脐带血应对上述多种疾病的案例也正在逐步发展起来，多家医疗单位正在发起脐带血在再生医学领域中的研究，相关报道以及案例大家有兴趣的可以在我们的“山东省脐血库”微信公众号中查阅。

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脐带血长期储存无法保障质量？

从冷冻生物学理论分析，在-196℃深低温条件下，细胞的活性可以长期保存。参照精子细胞和卵子细胞的冻存时间，科学家们提出了自己的观点，认为脐带血造血干细胞也可以储存更长时间。其实早在2003年，Broxmeyer博士就在《美国国家科学院学报》上发布报告，称1985年在低温下储存的脐带血15年后还可使用。如今，相关研究也证明，脐带血在保存20年后仍然具有活性，所有特性都没有改变。

2014年9月2日，刘女士(化名)在山东第一医科大学第一附属医院（原山东省千佛山医院）成功接受单份脐带血移植。刘女士所患的是重型再生障碍性贫血，经医生建议，使用脐带血进行移植，提出申请后，顺利在山东省脐血库获得一份可供移植的脐带血。值得一提的是，该份脐带血于2000年11月22日入库，到移植时已储存了长达14年，在出库复核时，细胞活性和有核细胞数完全符合移植条件。

2022年4月21日，北京市脐血库抽检一份冻存于1998年3月6日的脐带血，复苏后造血干细胞活性高达99.51%。该份脐带血是严格依照《脐带血造血干细胞库技术规范》和《脐带血合格标准》的相关要求进行脐带血制备冻存及解冻后检测流程，复苏后活性符合临床应用要求，依此确定该份脐带血的冻存有效期为24年零1个月，再次刷新了北京市脐血库纪录。

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