探秘脐带血成分表，详解外泌体的妙用

脐带血成分表来了！通过扒配料表，才知道我们吃的、用的很多都东西竟然暗藏那么多玄机！通过看脐带血的成分表，让你知道脐带血原来还有那么多神奇的力量！

现在让我们欣赏一下脐带血中的一种非细胞特殊物质——外泌体。

Exosomes，中文名外泌体，直径为30-150nm，是细胞外泌囊泡中体积较小的一种。外泌体在1983年就被发现，但人们一直认为它只是一种细胞的废弃物。最近几年，人们发现这种微小膜泡中含有细胞特异的蛋白、脂质和核酸，能作为信号分子传递给其他细胞从而改变其他细胞的功能。干细胞外泌体显示出与干细胞相同的一些治疗作用，从而引出了一种新兴的外泌体疗法，其优势在于：免疫原性更低，安全性更好，内容物稳定易保存，外泌体功能可调节，易于量产。脐带血分泌的外泌体比骨髓更高，表明脐带血是外泌体产生的理想候选者。

改善肝功能减轻肝硬化影响

失代偿期肝硬化是消化科最常见的慢性肝病，每年有数十万人死于各种严重并发症，常见的包括消化道出血、肝性脑病、原发性肝癌及并发感染等。目前，肝移植仍是肝硬化等终末期肝病的唯一有效的治疗方法，但因供体紧缺、免疫排斥、费用高等原因，导致临床应用难以实施，不能成为患者常规的治疗手段，脐带血外泌体（UCB-Exo），可以调节细胞间的微环境和免疫系统。近期，有专家团队发现[1]，UCB-Exo可以逆转肝硬化，用于防止肝衰竭的进展和改善肝功能，是继脐带血单个核细胞治疗肝硬化后又一新的治疗方向。

促进血管生成加速皮肤伤口愈合

近年来，血浆在软组织创伤愈合中的应用受到越来越多的关注。外泌体是关键的旁分泌介质，其可以从包括脐血浆的生物液体中获得，并且能够通过转移生物活性分子如微小RNA来诱导再生效应。国内的前期动物实验显示[2]，将脐血浆外泌体局部移植到小鼠皮肤创伤中可促进表皮新生、缩小瘢痕宽度、增强血管新生。在体外，外泌体可以促进成纤维细胞的增殖和迁移、增强内皮细胞的血管生成活性，可作为一种新型的软组织创伤愈合策略，促进受伤伤口的愈合，增强血管生成并减少皮肤伤口的瘢痕形成。

减缓免疫细胞衰老改善炎症体质

2019年，东南大学一项研究显示[3]，脐血浆外泌体能够在不影响T淋巴细胞各功能亚群比例的前提下，增强免疫细胞活性，下调炎症因子，通过提高老年人T细胞中诱导型Treg细胞比例增强老年人体内T淋巴细胞对外来抗原的抑制作用,发挥治疗相关免疫性疾病的潜力，这对于改善老年人体内低度炎症体质、减缓免疫细胞衰老有一定调节作用。

改善老年人骨质疏松症

50~60岁的人群中，女性患有骨质疏松症的比率为20.7%，男性为14.4%，60岁以上人群骨质疏松症患病率显著升高，女性尤为突出，骨质疏松症在世界卫生组织中被评为世界三大老年性疾病之一。中南大学湘雅医院研究显示[4]，来自人脐带血的细胞外囊泡（外泌体）可通过递送生物活性分子（例如微小RNA），令成骨细胞形成增强，破骨细胞形成减少来发挥治疗作用，改善老年骨质疏松小鼠的骨质流失，为骨质疏松症的治疗提供了新的治疗方案。

[1]Huang et al.Umbilical cord blood plasma-derived exosomes as a novel therapy to reverse liver fbrosis[J].Stem Cell Researsh and Therapy,2021,12:568.

[2] Yin H, Rao S S ,Wang Z X , et al. Exosomes from human umbilical cord blood accelerate cutaneous wound healing through miR-21-3p-mediated promotion of angiogenesis and fibroblast function[J]. Theranostics, 2018, 8(1):169-184.

[3]夏威夷.脐血源外泌体对年老T细胞调节作用的研究[D].东南大学.

[4] Hu Y, Xu R,Chen C Y, et al. Extracellular vesicles from human umbilical cord blood ameliorate bone loss in senile osteoporotic mice[J]. Metabolism, 2019, 95.