"当抗癌长征跨越十三载,肿瘤从子宫转移至肺部,又进一步侵袭大脑,生命的防线该如何坚守?近日,银丰(济南)医院神经肿瘤科团队迎难而上,成功为一位病程长达十三年的子宫内膜癌脑转移患者实施开颅肿瘤切除术,在生命的“禁区”再次为患者点亮希望之光。"
十三载抗癌路,转移再遇新挑战
时间回到2013年,刘女士因阴道出血确诊为子宫内膜癌,接受了“全子宫切除术+双侧附件切除术”及术后化疗。本以为闯过一关,不料在2024年4月,病情再次出现进展。因肩背部疼痛检查发现肺部占位,刘女士再次接受“左肺上叶切除+淋巴结清扫术”,术后病理证实为子宫内膜癌肺转移。面对复发转移,刘女士没有放弃,积极接受6周期化疗联合免疫治疗,后续又进行了长达22周期的免疫维持治疗。然而,就在一次常规复查中,头颅磁共振的结果给这个家庭带来了新的阴霾——肿瘤已发生颅内多发转移。为进一步寻求治疗,刘女士和家人来到银丰(济南)医院神经肿瘤科。
明确诊断,直面颅内“多发转移”
入院后,结合刘女士长达十三年的内膜癌病史、两次手术史及最新的影像学检查,诊断很快明确:颅内继发恶性肿瘤(子宫内膜癌脑转移,多发)、肺继发恶性肿瘤(子宫内膜癌肺转移术后)、子宫内膜癌个人史(术后)。进一步的影像学检查显示,刘女士颅内出现多个转移灶,意味着肿瘤已通过血液播散至大脑;更棘手的是,较大的转移灶恰好位于运动感觉功能区,这使治疗陷入两难:既要最大程度切除肿瘤,又要最大限度保护神经功能,患者术后偏瘫的风险显著增高。
刀尖上的舞蹈:为何必须手术
脑转移瘤是癌症进展的晚期表现,如不及时处理,可能导致颅高压、神经功能障碍,甚至威胁生命。手术切除是治疗脑转移瘤的重要手段,尤其对于占位效应明显、或需要明确病理以指导后续治疗的病灶。
“对于刘女士这样的多发转移,手术并非简单地‘一刀切’,”陶荣杰主任医师解释道,“我们需要在术前精准评估,确定哪个病灶是引起当前症状的‘罪魁祸首’,在多发转移中选择切除对功能影响最大的关键病灶。既要切除肿瘤,又要保护语言、运动等功能区不受损伤。”
面对复杂的病情和患者的殷切期望,银丰(济南)医院神经肿瘤科团队经过详尽术前讨论,决定为刘女士实施开颅肿瘤切除术,以解除颅内威胁,为后续全身治疗争取时间和机会。
精准手术,成功切除
脑转移瘤是癌症进展的晚期表现,如不及时处理,可能导致颅高压、神经功能障碍,甚至威胁生命。手术切除是治疗脑转移瘤的重要手段,尤其对于占位效应明显、或需要明确病理以指导后续治疗的病灶。
“对于刘女士这样的多发转移,手术并非简单地‘一刀切’,”陶荣杰主任医师解释道,“我们需要在术前精准评估,确定哪个病灶是引起当前症状的‘罪魁祸首’,在多发转移中选择切除对功能影响最大的关键病灶。既要切除肿瘤,又要保护语言、运动等功能区不受损伤。”
面对复杂的病情和患者的殷切期望,银丰(济南)医院神经肿瘤科团队经过详尽术前讨论,决定为刘女士实施开颅肿瘤切除术,以解除颅内威胁,为后续全身治疗争取时间和机会。
术后新生:抗癌路上的又一次胜利
麻醉苏醒后,刘女士意识清晰,四肢活动自如。术后第一天复查头颅CT,显示肿瘤切除满意,术区无出血。目前,在神经肿瘤科医护团队的精心照料下,她的身体平稳恢复。从子宫到肺,再到大脑,十三年抗癌路充满艰辛。患者及家属始终未曾放弃,银丰(济南)医院的医生们亦未放弃。


术后见肿瘤切除范围满意,无异常出血及脑积水

患者肌力同术前,可下地活动