中山大学孙逸仙纪念医院儿科主任方建培：脐带血流失，是国家宝贵生物资源的巨大浪费

随着时间的推移，在业内专业人士及社会各界的共同努力下，脐带血这一重要生物资源的价值已在全球范围内得到了越来越多的关注和高度重视。

近日，围绕脐带血相关话题，笔者与广东省妇幼保健协会脐带血应用专业委员会主任委员、中山大学孙逸仙纪念医院儿科主任方建培教授进行了深入交流。

脐带血流失

是国家宝贵生物资源的巨大浪费

所谓脐带血，是胎儿娩出断脐后从脐静脉中采集的血液，具有重建人体造血和免疫系统的功能，目前已用于多达80余种疾病的治疗和研究。最新统计数据显示，2019年广东省全省新生儿出生人数157.7万人，其中只有3.8%的产妇捐献或自存了脐带血，流失率高达96.2%。

“脐带血流失，是国家宝贵生物资源的巨大浪费。”方建培教授如是说。他还指出：“目前，意识缺失是导致脐带血资源流失的首要原因。要保护脐带血资源，做好大众的脐带血教育是关键。”

据了解，脐带血的捐存分三种情况：

第一种情况：定制新生儿脐血，即前一胎已有疾病需要通过脐带血进行救治，无论如何需要自体保存脐带血；

第二种情况：如果家族中以往发生过可用脐带血治疗的疾病，但不是「定制」的新生儿脐血，1/4机会配型相合，建议选择自体保存脐带血；

第三种情况：健康个体，可根据个人需求和经济状况，选择自体留存储备，或者捐赠给公共库，让脐带血可以帮助到更多人。

“无偿捐赠脐带血，是给社会奉献一份爱心；付费存储脐带血，是给自己和家人多一种选择。”方建培教授认为，无论选择哪种方式，只要把脐带血保留下来，对个人和社会都是有价值的。

自存了脐带血

该用时数量却不够

有人说，脐带血中造血干细胞数量太少，并不足以支撑治疗。对于这种担忧，方建培教授坦言，如果是把脐带血当做“营养细胞”来用，细胞数量多少并不是问题；而作为“种子”利用，则需要一定数量的细胞数才能发挥作用，确实存在这方面的问题。

据了解，“种子”和“营养支持”是脐带血造血干细胞最主要的两个功能，作为“种子”其能够在人体中起到终生的支持作用，包括一些恶性病和一些非恶性病，主要是和造血系统有关的一些疾病。作为“营养支持”，能用于一些免疫性疾病、感染性疾病，或者是跟环境改变有关的疾病，这些疾病导致人的身体出现了各种各样的状况，这时候可以用同时含有多种来源细胞（例如免疫细胞、间充质细胞等）的脐带血帮助机体度过难关。

对“种子”不足的问题，方建培教授还指出，“近年来随着研究的深入进展，这个问题已经找到了一些解决之法，比如使用双份脐血、单份脐血的体外扩增、辅助植入、植入后用间充质干细胞等等。”除此之外，目前国外已有学者将脐血中分离出的CD133+细胞或者CD34+细胞进行扩增，然后用于血液系统疾病的治疗，且由此研发的两款产品已在前期临床试验中取得了良好的疗效，未来前景备受期待。

可以预见的是，一份自存的脐带血，在将来更先进的扩增技术支持下，不仅完全足够本人使用，还能成为家人的坚实后盾。正如方建培教授所说，“造血干细胞扩增技术的进步，有望大幅提升脐带血行业的潜力，能让脐血公共库和家庭库同时受益。”