12月12日,枣庄市政府新闻办举行“启动实施2023年‘枣惠保’构建多层次医疗保障体系”新闻发布会,市医疗保障局有关负责同志作新闻发布。
记者从发布会上获悉,作为全市首次推出的城市定制型商业医疗保险,“枣惠保”总参保人数超过35万人,参保率达10%,最大年龄参保人员102岁。截至2022年11月,“枣惠保”累计赔付3168人次,理赔金额为2145.2万元。最高理赔金额达到 23.14万元,为罹患大病、重病的参保人减轻了就医负担,发挥了较好的综合保障作用。基于上年度“枣惠保”良好的运行成效,市医保局会同枣庄银保监分局等部门全面总结工作经验,加大对2023年度“枣惠保”工作指导和监管力度。2023年度“枣惠保”继续面向我市全体基本医疗保险参保人员,秉持服务民生的原则,保留原有的五大“惠民属性”。一是价格惠民,2023年“枣惠保”价格不变,仍为每人每年99元。二是参保无门槛,参加市基本医疗保险并正常缴费的参保人员均可购买,不设年龄、性别、职业、既往病史等限制条件。三是衔接基本医保,保障内容与社会医疗保险紧密衔接,参保人在享受社会医疗保险基本保障的基础上,通过“枣惠保”实现补充保障。四是带病可保可赔,带病人群可参保,且可享与健康人群同等报销待遇。五是医保个账全家可用,职工可使用医保个人账户资金为自己和直系亲属投保缴费。在具体产品设计上,对2023年度“枣惠保”进行了深度的优化完善,将住院费用理赔起付线降至1.5万元,将所有医保目录外的药品、医用耗材以及医疗服务项目全部纳入了理赔范围,使“枣惠保”最大限度惠民、利民。
(来源:枣庄日报全媒体/王龙飞 摄影/孙越)