医保目录“上新”啦！济南人看病用药能省多少钱？快来看

近日，2025版《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》在济南正式落地实施。新版目录有哪些变化？哪些药品能报销？拔牙、救护车费用怎么算？济南市医疗保障局为市民详细解读医保目录政策，梳理出这份“省钱指南”。

新版目录扩容114种药品新纳入

“2025版国家医保药品目录已于2026年1月1日起正式实施，目录共收录药品3253个，新增药品114种，数量创下历年新高。”济南市医疗保障局医药服务管理处副处长任赵燕介绍，新增药品主要涉及肿瘤、精神病及儿童用药等领域，具有填补临床空白、同类最优或更具性价比等特点。

同时，有29种药品被调出目录，主要是临床有替代或企业长期未生产供应的品种，目录结构进一步优化。

为确保新旧目录平稳切换，济南市医保部门提前完成了信息系统调整和联调测试，1月1日零时起全市医保结算系统已按新版目录运行，参保群众第一时间享受到了政策红利。

首设商保创新药目录19种“天价药”纳入保障

今年，济南首次增设了商业健康保险创新药品目录，共纳入19种药品，包括CAR-T细胞治疗产品阿基仑赛注射液、瑞基奥仑赛注射液，罕见病治疗药物注射用维拉苷酶β，以及阿尔茨海默病治疗药品仑卡奈单抗注射液等。

“这些药品医保基金不予支付，但支持纳入‘双通道’管理，并鼓励商业健康保险覆盖。”任赵燕表示，2026年度济南城市定制型商业医疗保险“齐鲁保”已将特药与创新药种类扩展至36种，罕见病用药达16种，有效减轻了参保群众的用药负担。

甲类药全额报销乙类药先自付后报销