第五轮国家医保药品目录调整工作启动

三是改进了续约规则，更利于稳定预期。将非独家药品（无论协议是否到期），以及已经历过两个协议期（4年）但支付标准和支付范围均无变化的独家药品纳入常规目录管理；对今年调整医保支付范围但对基金影响预算不大（未超1倍）的药品也可以简易续约。上述做法有利于稳定企业和社会各方面预期。

四是优化了工作流程，评审更加科学高效。基于专家评审环节的工作日趋成熟，申报药品数据资料更加全面，将评审环节优化整合为综合组和专业组专家共同联合评审。

此外，今年增加了通过形式审查药品名单的“公告”环节，组织企业提交申报药品摘要幻灯片，完善升级了申报和评审信息模块，实现申报资料电子化提交，有利于提升工作效率，增强工作规范性。

四、《工作方案》征求意见的情况？

我们就《工作方案》先后征求了财政部、人力资源社会保障部、卫生健康委、中医药局、药监局等部门的意见建议。同时，就《工作方案》和相关规则在局官网公示，广泛征求社会各界意见建议。对各方反馈的意见建议，我们逐条进行认真研究，按照“能够采纳尽量采纳”的原则，积极吸收借鉴合理化建议，进一步完善了规则，及时回应社会关切。

五、新版的医保药品目录大约什么时间出台？

按照目前安排，今年的调整程序仍分为准备、申报、专家评审、谈判/竞价、公布结果5个阶段。如进展顺利，将于7月1日正式启动申报，11月份公布结果，明年1月1日落地执行。

六、今年对进目录的药品数量，有没有预期的计划？

近年来，随着药品审评审批制度改革，我国获批的新药数量不断增多。从医保部门的角度，我们一方面希望更多更好的药品能够尽早上市、尽早纳入医保支付范围、尽早让患者获益；另一方面，我国还是一个发展中国家，基本医保筹资水平非常有限，2021年居民医保人均筹资只有900元左右，且其中三分之二来源于财政补助。因此，必须牢牢把握“保障基本”的制度定位，重点将临床价值高、价格合理、能够满足基本医疗需求的药品纳入目录。在今年的调整中，我们将继续严格把握有关标准、条件，也请社会和申报企业保持合理预期。

此外，解决新药的可及性也不能仅仅依靠基本医保一条道路，还需要通过建立完善中国特色的多层次医疗保障体系，充分发挥各类补充保险、商业健康保险等渠道的功能，才能更好满足不同层次的用药需求。

七、在推进谈判药品落地方面，医保部门将采取哪些措施？

谈判药品落地进展事关患者受益程度，我们始终高度重视，积极采取措施加以推进，将好事办好。一是继续加强指导，指导各地通过直接挂网、合理调整医保年度总额、加强督促等方式，形成推动谈判药品落地的合力。二是落实好“双通道”政策，巩固好谈判药品供应保障新渠道。督促各地进一步完善定点医疗机构和定点零售药店“双通道”供应保障机制，让暂时进不去医院的谈判药品先进药店，让群众第一时间“能查到、能买到、能报销”。三是继续动态发布谈判药品配备机构名单。组织企业报送已配备药品的定点医疗机构和定点零售药店信息，在国家医保服务平台（APP）开通公众查询渠道，方便患者便捷就医购药。四是建立监测机制，加强调度。加强对各地的监测评估和督促指导，强力推进谈判药品落地。

（来源：国家医保局 海报新闻）