开启一个新的起点——滨医烟台附院心脏外科手术突破100例

2024年9月21日，对滨州医学院烟台附属医院心脏大血管外科的每一位团队成员来说是一个极不平凡的日子，在这一天，随着近70岁阿姨搭桥手术的顺利完成，滨医烟台附院的心脏外科手术成功突破了100例大关。万事开头难，的确如此；0-100并不是圆满，而仅仅是个开头。从无到有，从弱到强，一路走来，用了不到2年的时间，各种酸甜苦辣，人生百味，仿佛一下子涌入了脑海......尤其是那些留给医院深刻记忆的病例。

开篇第一台，急诊主动脉夹层合并尿毒症，大家都知道，主动脉夹层被称为一颗随时会引爆的“不定时炸弹”，是一种极其严重的心血管疾病，其病情凶险，死亡率高。尿毒症是一种由于肾功能严重衰竭而引起的疾病，其危害极其广泛且深远。当急诊主动脉夹层合并尿毒症时，更是将两种严重疾病的危害叠加在一起，使得病情更加复杂和危急。因此，对于这类患者，必须采取及时、有效的治疗措施，方可挽救患者的生命。做为开科第一台心脏手术即面临如此巨大的挑战，“这可是我院心外开科第一刀啊，说万众瞩目毫不夸张！”刘英军主任说。团队每一位成员都感受到来自各方的巨大压力。最终在大家的共同努力下，手术取得了成功。

第二台，仍然是主动脉夹层，患者为66岁女性，以A型主动脉夹层急诊入院。患者入院时即出现一侧肢体偏瘫及急性左心衰竭、无尿的情况，病情也是极度凶险，团队在充分评估患者病情后为患者实施了主动脉瓣置换+升主动脉置换+冠状动脉移植手术，术后恰逢新冠疫情肆虐，患者又感染了新冠病毒，最终经过团队成员的精心治疗，患者顺利康复出院。

第四台还是主动脉夹层，患者为34岁男性，诊断为Stanford A型主动脉夹层，病变由主动脉根部累及至双侧髂动脉，随时可能危及患者年轻的生命。患者血型结果提示为“熊猫血”并且患者体重超重220斤。由于该手术复杂、术中失血多，术前必须有足够的血源储备方可进行手术。适逢大年初二，疫情肆虐，加之烟台暴雪，血源极度缺乏。面对这样的重大、危重手术，全院上下快速启动应急机制，紧急调用各方力量，获取血源。此时青大附院杨苏民教授团队，也由青岛冒雪驱车赶往滨医烟台附院。最终历经10余小时为患者成功实施了主动脉瓣置换+升主动脉置换+冠状动脉移植+全主动脉弓人工血管置换+降主动脉象鼻支架置入手术，顺利挖除了夹层这颗“不定时的重磅炸弹”。比较有意思的是该患者康复后与后面一位同是主动脉夹层患者的女儿结亲，因此滨医烟台附院不仅仅是抢救了一个病人、一个家庭还成就了一段美满的姻缘。这应该是心外科每个人都难以忘怀的经历了。

心脏外科通常被认为是医院中技术难度最高、风险最大的科室之一。一个医院心脏外科的技术水平，往往能够在很大程度上反映该医院的整体医疗实力和技术水平。心脏外科的发展不仅限于自身领域，它还对麻醉科、体外循环、护理、ICU等相关科室的发展起到重要推动作用。通过心脏外科的建设，医院可以整体提升外科系统的技术水平和服务能力。拥有优秀的心脏外科团队和先进的诊疗技术，可以提升医院在区域内的知名度和竞争力。这对于医院的品牌建设和长期发展具有重要意义。

时至今日，滨医烟台附院心脏大血管外科团队已经成功救治数十例急性主动脉夹层患者，完成了重症瓣膜病患者、复杂冠心病患者，同时合并瓣膜病和冠心病的患者，心功能低下患者的各种高难度手术。心脏手术团队在手术技术及围术期监护水平不断提高的同时，对重症患者的治疗措施也更加全面、有力。一系列重症患者的手术成功，得益于缜密的术前评估，精准的手术操作，完善的术后监护，一如既往的团队协作，保证了所有心脏手术患者的安全。有效缓解了当地患者就医难、看病难的问题，也为患者的康复提供了有力保障。这一系列成就不仅体现了医院的技术实力和服务水平，更为广大患者带来了福音。

谈到主动脉夹层手术，刘英军说到，夹层手术时间长、步骤多，手术中有的要换人造血管，有的要搭桥，有的还要进行主动脉瓣莫置换。一台夹层手术下来，平均时长为七八个小时，最短也要五个小时，长则十五六个小时。因为夹层手术的这种特点，刘英军特别强调：手术除了要求主刀医生技术外，麻醉、体外循环、术后护理都很重要，需要强大技术力量的心脏团队。冠心病、瓣膜病的手术，很多医院都可以做，但是主动脉夹层的手术，能做并且能做好的很少。”刘英军认为，近年来主动脉夹层患者有增加的趋势，他认为，一是过去认识不足，很多患者未能发现真正的病因就死亡了，还有高血压病、动脉粥样硬化高发，导致疾病发病增多。

慢慢的，一个个复杂的心脏病人都康复出院了，而医院的经验也慢慢增加了，但是险情还是时不时的考验一下医院；围手术期的各种想不到的情况也反复磨练着医生们的耐心和意志力。

2023年9月10日，教师节，这一天是值得医院心外团队每一位成员终生难忘的日子。在这一天，滨医烟台附院心脏大血管外科团队成功为1例扩张型心肌病、重度心力衰竭的患者植入“人工心脏”即左心室辅助装置，使患者重获“心”生，这是滨医烟台附院完成的第一例永久式“人工心脏”植入病例，也是烟威地区的首例。患者术后有一年多，不仅恢复了正常的生活，还重新回到了工作岗位。他满怀感激地表示，是滨医烟台附院心脏血管外科团队给了他第二次生命。团队的医生和护士们不仅在手术中展现了高超的技术，术后护理也做得非常到位，让他感到非常安心和温暖，赢得良好的社会信誉及口碑。这标志着滨医烟台附院心脏外科在心衰领域又开启了新的征程，具有里程碑式的意义。

滨医烟台附院心脏血管外科自开科以来，在医院各级领导的深切关怀与大力支持下，科室得以顺利组建并茁壮成长。特别要感谢青大附院杨苏民教授团队的鼎力相助与精心策划，为科室的起步与发展奠定了坚实的基础。过去的两年，是充满挑战与收获的两年。从科室的初步建立，到团队人员的专业培训，每一步都凝聚着每一位团队成员的智慧与汗水。在这630多个日日夜夜里，他们共同见证了科室从无到有、从小到大的发展历程。在心脏血管外科病房墙壁，挂满了锦旗，它不仅是患者及家属对全体医务人员的赞扬，更是一种信任与期待。

尤为值得骄傲的是，在这段不平凡的旅程中，医生们已顺利完成了100例心脏手术。现在回头来看，100例心脏手术对于大的心脏中心来说，就是毛毛雨；但是对于滨医烟台附院来说，是一个新生事物；对于心血管外科来说，是一个良好的新的开端。这其中满含了医院各级领导的大力扶持、兄弟科室的鼎力协助、医院同事的极度信任，和各社会人士对医院的支持与信任。更倾注了心脏外科团队医护人员的无私奉献。

这一成绩的取得，不仅是对医生专业技能的肯定，更是对团队协作精神的最好诠释。每一台手术的背后，都承载着患者及家属的殷切期望与信任，因此，医院始终秉持着严谨、细致、负责的态度，力求为每一位患者提供最优质的医疗服务。“强心、爱心、护心”是心脏血管外科的服务宗旨，以人为本的人性化服务贯穿于医疗服务的全过程。“病人至上，技术融合，拯救心脏、佑护生命、创造生命奇迹”，这是团队的治疗理念。

心脏手术喜破百，乘风破浪正当时；100台，只是新征程的开始。心脏外科团队所有成员将秉承“仁心、妙术”的理念，不忘初心，砥砺前行，在医院各级领导的正确领导下，依托青大附院杨苏民教授团队的强大支持，不断提升科室的诊疗水平和服务质量，努力为患者创造更加安全、舒适、高效的医疗环境。同时，也期待与更多的同仁携手并进，共同推动心脏血管外科事业的发展；挑战不可能，创造生命奇迹，为更多患者带来健康和幸福！

患者说：

我是一个普通家庭的小伙，正月初二，是我们中国的好日子，我也和往常一样准备着美味佳肴，等待宾客盈门。吃完饭后，大家聊着天，我正常喝了一口水，却瞬间感觉自己不舒服，本能的往人多的地方去，那时已呼吸困难。家人第一时间打了120，后面都是潜意识神游状态，120到了某医院后就问我哪里不舒服，我说呼吸不过来感觉胸闷、上不来气，在那做了几项检查，也没有拿出具体病症，后来家人又联系滨医，这边立刻接受转院。

术业有专攻，在这里我得到了一个专业团队的精心处理，在刘英军主任和姚宝洪医生以及护士长还有未曾谋面的杨主任的精心手术和护理下，我在重症监护室十几天逐渐好转。

在重症监护室，有的时候精神恍惚，感觉自己出现在神话世界里，护士长及护士小姐姐都有耐心的听着我自导自演人生大戏梦里的故事情节。专业的团队，不光技术过硬，后勤保障对人心里的安抚也是最高礼仪，感谢滨医烟台附院赐予我2次生命，感谢刘主任、姚主任和护士长及我们可爱的护士小姐姐小哥哥们真心的感谢，咱医院有刘主任、姚主任和护士长这样优秀的团队精神协作，我坚信咱医院会越来越好，会挽救更多人。医者仁心，大智大勇，百姓福音，能为医者品正，愿十里春风，人间皆安。

科室简介

滨医烟台附院心脏血管外科是医院重点规划建设学科，2022年9月医院成功与青岛大学附属医院杨苏民教授及其心脏大血管外科金刀团队签署特聘专家工作协议，团队成员常年坐诊。目前科室设备先进，团队技术力量雄厚。

心脏疾病诊疗范围：各类结构性心脏病包括风湿性或退行性心脏瓣膜疾病如主动脉瓣关闭不全/狭窄、二尖瓣关闭不全/狭窄、三尖瓣关闭不全等；先天性心脏病如房间隔缺损、室间隔缺损、法洛氏四联症等；冠状动脉粥样硬化性疾病及急性心梗后室壁瘤；主动脉瘤、主动脉夹层等大血管疾病；心房颤动等心律失常，肥厚型梗阻性心肌病，心脏肿瘤以及感染性心内膜炎继发性心脏病，终末期心脏病等。

血管疾病诊疗范围：颈动脉狭窄的介入及手术治疗。腹主动脉瘤的介入及手术治疗；布加氏综合征的介入及手术治疗；下肢动脉硬化闭塞症的介入及手术治疗；下肢深静脉血栓的科学规范化治疗；下肢静脉曲张的综合治疗；血管瘤的综合治疗及血管损伤的综合治疗等。

专家简介

杨苏民，博士，教授，博士研究生导师，滨医烟台附院心脏血管外科特聘专家。

青岛大学附属医院心脏中心主任，青岛大学附属医院心血管外科主任，大外科副主任，中国医师协会机器人专业委员会全国常委；中国医师协会心胸外科委员会全国常务委员；国家微创心血管外科专业委员会常务委员；中国医师协会心脏重症专业委员会常委；山东省医学会医用机器人委员会主任委员；山东省心脏重症专业委员会主任委员；山东省医学会心血管外科分会副主任委员；2018年获得全国心脏外科医师的最高奖项——“中国心血管外科金刀奖”，每年全国仅评选5位专家。尤其擅长微创小切口二尖瓣、主动脉瓣手术，实现连续300例心脏不停跳冠脉搭桥患者无手术死亡。世界先进的达芬奇机器人心脏手术连续3年全国手术量第一，参加心脏手术10000余例，主刀手术8000余例，每年个人手术量在600例手术以上，手术成功率99.5%以上，并且实现70%以上患者术中无输血。

刘英军，滨医烟台附院心脏血管外科主任，副主任医师。

中国微循环学会颈动脉专业委员、中国医促会心脏重症委员会委员、山东省医学会心血管外科分会委员、山东省医学会血管外科分会委员、山东省医师协会心血管外科分会委员、山东省医师协会血管外科分会委员、烟台医师学会血管外科学会副主任委员。技术擅长：结构性心脏病、先天性心脏病、冠心病、大血管及外周动静脉血管疾病的诊疗。颈动脉内膜剥脱及体外循环下的肺动脉切开取栓是特色技术。

媒体报道

（文/丛昕）