山一大一附院（省千佛山医院）眼科主任党光福：无畏复杂病例，以技术加持破解手术难关

白内障手术中，不乏有部分复杂病例，如晶状体半脱位、合并青光眼等，对白内障手术医生提出了新的挑战。在现代白内障手术中，医生不仅需要精准掌控先进设备、熟练驾驭创新技术，更需以患者为中心，兼顾眼部状况与全身健康、治疗需求与生活习惯，提供全流程个性化服务。近日，“视远惟明·惟视眼科”对话山东第一医科大学第一附属医院党光福教授，听他分享如何以数十年坚守诠释“医者仁心”，用精湛的技术应对各种复杂白内障病例。

——编者按

口口相传的信任：全流程个性化服务的最佳印证

在访谈视频中，一位83岁的患者提到，因老伴十几年前经党光福教授白内障手术治疗后效果显著，自己便慕名而来。这样的场景，在党光福教授的从医经历中并非个例。“近十几年来，通过家人、朋友或同事口口相传找到我的患者占了大多数。”党光福教授坦言，这种以患者亲身体验为核心的“口碑宣传”，是对自己与团队技术能力和服务质量的双重认可。

这份信任的背后，是团队对全流程个性化医疗的坚守。在制定诊疗方案时，党光福教授团队不仅会从患者的眼部情况出发，还会全面考量患者的全身健康水平、日常工作需求与生活爱好，为患者提供个性化、全流程的医疗服务。

终身学习的坚守：在技术浪潮中平衡“工具”与“能力”

视频中，党光福教授对医学学习的重视令人印象深刻，他提出“医生的每一天都是从学习开始的”。在眼科设备持续更新、手术技术快速迭代的当下，如何平衡对新技术新设备的依赖与自身能力提升，成为年轻医生成长的关键课题。党光福教授认为，如今的医学环境为年轻医生提供了前所未有的成长便利：Wetlab动物试验能帮助医生在模拟场景中积累实操经验，3D影像与视频教学可直观呈现复杂手术细节，而具备主控液流系统的白内障超声乳化手术设备、飞秒激光白内障辅助系统等智能化设备，更能为手术保驾护航，帮助年轻医生更快成长。

但他同时强调，再先进的设备也无法替代医生的主观判断与临床经验。“病长在人身上，每个患者都是独特的个体，诊疗方案的制定上也有差异。”党光福教授表示，“面对越来越多的疑难复杂病例，医生必须通过持续学习储备知识、积累经验，才能具备精准的判断力与决策力，真正让技术与设备服务于患者需求。”

以技术破局，攻克白内障复杂病例诊疗难关

在白内障复杂病例诊疗中，硬核白内障、悬韧带松弛等情况常给手术带来挑战，具备主控液流的白内障手术系统的“液流控制”与“能量效率”优势，成为党光福教授攻克难题的重要支撑。“对于复杂手术而言，该设备就像一位可靠的助手，它的智能化液流系统与前房压力感应系统，能帮助维持术中前房稳定，降低角膜内皮损伤、后囊膜破裂等并发症风险^1,2。”

党光福教授以近期接诊的一例复杂病例为例：患者为高度近视合并陈旧性葡萄膜炎并发白内障，晶状体已完全脱位，还继发了青光眼，手术中稍有不慎便可能导致晶状体坠入玻璃体腔、角膜内皮损伤等严重后果。在充分术前准备后，党光福教授团队借助主控液流系统展开手术：先进行瞳孔成型术，利用囊袋拉钩固定脱位的囊袋，再利用系统稳定的液流控制，在保持前房压力平稳的前提下，完成囊袋内超声乳化操作，最后进行人工晶状体缝合固定。即使面对较硬的晶状体核，主控液流系统独特的扭动超声技术也能减少能量释放，避免眼部热损伤³，最终成功吸除核与硬皮质。术后检查发现，患者玻璃体前界膜完整，未出现玻璃体脱出，视力恢复良好。“正是主控液流系统带来的稳定操作环境，让这类高风险手术过程更有保障^1,2。”

飞秒激光，为白内障手术提供“利器”

作为国内最早引进和使用飞秒激光白内障手术系统的医生之一，党光福教授对其使用感受有着深刻体会。在他看来，飞秒激光在角膜切口制作、前囊撕囊、碎核等关键手术步骤中，为白内障手术，特别是复杂性白内障手术提供了有力支持。

党光福教授指出，在角膜切口制作环节，医生可通过飞秒激光辅助系统预设切口的大小、位置与几何形态，这对术后散光控制与管理至关重要，尤其对于屈光性白内障手术患者，较为精准的切口设计可减少散光对视觉质量的影响，帮助患者获得更理想的术后视力⁴。

在前囊撕囊步骤中，对于常规白内障手术，手工连续撕囊虽可完成操作，但在居中性与直径控制上难以与飞秒激光媲美；而对于屈光性白内障手术，5.5mm居中连续环形撕囊是保障术后屈光稳定的关键，飞秒激光能更好地实现这一要求⁴。更值得一提的是，面对囊袋高压、前囊钙化的过熟期白内障，或前房浅、晶状体半脱位的复杂病例，手工撕囊易出现囊膜撕裂、玻璃体脱出等风险，而飞秒激光可在超声乳化术前提前完成撕囊，为后续操作扫清障碍，提升手术安全性⁴。“无论是常规精准手术，还是疑难复杂病例，飞秒激光都能成为医生的‘得力帮手’。”

小结

党光福教授三十余年的从医之路，始终以患者为核心，并以精湛技术攻克了一个又一个白内障诊疗难关，更用全流程的个性化服务与对医疗本质的深刻洞察，诠释了“医者仁心”的重量。在眼科医疗技术不断迭代的今天，党光福教授的实践与思考，不仅为年轻医生提供了成长范本，更让人们看到：当技术温度与人文关怀相融，便能为更多白内障患者，尤其是复杂病例患者，点亮重见清晰世界的希望，并在医学传承与技术创新中，持续传递下去。

参考文献

1. Luo, Y., Xu, G., Li, H., Ma, T., Ye, Z., & Li, Z. (2023). Application of the Active-Fluidics System in Phacoemulsification: A Review. Journal of Clinical Medicine, 12(2), 611. https://doi.org/10.3390/jcm12020611

2. Liu, Y., & Chen, X. (2025). Surgical outcomes of phacoemulsification with different fluidics systems (centurion with active sentry vs. centurion gravity) in cataract patients with eye axial length above 26 mm. Frontiers in Medicine, 12. https://doi.org/10.3389/fmed.2025.1554832

3. Jensen, J. D., Shi, D. S., Robinson, M. S., Kramer, G. D., Zaugg, B., Stagg, B. C., Pettey, J. H., Barlow, W. R., & Olson, R. J. (2016). Torsional power study using CENTURION phacoemulsification technology. In Clinical and Experimental Ophthalmology.

4. Lee YW, Cho KS, Hyon JY, Han SB. Application of Femtosecond Laser in Challenging Cataract Cases. Asia Pac J Ophthalmol (Phila). 2023;12(5):477-485. doi:10.1097/APO.0000000000000627

（来源：视远惟明·惟视眼科）