当前,独立血透中心各地医保支付政策差异大,加上设备前期成本大,机构面临较大财政压力,发展速度相对缓慢,目前,我们民营血透中心比例不到5%。根据管理要求,一个独立血透中心,必须配备一名主治医生和肾内科副高,目前我国注册肾内科副高人员不到3000人,此外,民营机构认知度问题,都让人才难招,这也让民营机构发展面临瓶颈。
业内人士表示,如何降低成本、提供优质服务并树立机构影响力成为独立血透中心下一步发展的核心突破点。针对目前发展中存在的问题,该如何解决?未来行业发展又有哪些趋势?
独立血液透析中心投资属于重资产投资,进入成本高、风险大。利用规模优势能够分摊成本的连锁化运营模式已经成为行业内的发展趋势。威高连锁透析中心业务负责人于鹏飞介绍,“从透析机到透析器,到管路液体、灌流器,还有后期的患者的居家的医养肾科食品药品,威高血液净化集团已经形成一套完整的治疗标准和耗材标准”。
目前,他们进一步对透析设备及耗材等血透产品线进行自主研发生产,加速布局全产业链的覆盖,增加成本优势,良性持续发展也给患者带来更好的治疗体验,质量保证。
在连锁经营的基础上,威高血液透析中心还进行集团化布局,如建立肾病专科医院、提供肾脏康复、健康管理等肾健康一体化配套,延伸服务范围。很多的透析患者是慢病患者,肾科医院从肾病治疗,到病后管理、营养健康的管理,形成闭环,在患者中形成一种口碑,患者生存质量也会越来越高。通过布局社区、偏远地区,通过国家医保政策异地的打开,患者异地的旅游工作出差会越来越方便,解决了患者不能走出去的困境。
而且通过区域医疗资源共享,提高了医疗服务的安全及质量水平,也有利于政府监督管理。
中国非公医疗协会肾脏病专委会副主委、威高连锁透析中心首席专家孟建中介绍说,“国家也提出了要集团化的发展,最核心的就是要用标准化的手段,更精细化的管理病人,通过连锁的信息化,连锁的管理,人才培养,集约化的采购,来完成这样的一个管理提升,才能达到高质量高速度发展,然后来讲更好的服务于老百姓的这样一个社会目的”。
公立医院主要是对重症病人、早期病人和微透析病人的治疗,社会的透析中心是维持性透析,病人生存过程中的心理、生理、营养和整个的全方位的指导。二者互相配合,不但能够减轻国家的经济负担,也能减轻家庭的负担。
自2016年以来,国务院、国家卫健委等多部门陆续印发了支持、规范血液透析行业的发展政策。去年,包括江苏、浙江、山东、北京等多个省市的“十四五”医疗保障规划中均提到了科学设置透析中心、深化带量采购以及医保改革等利好政策。今年起,北京就将扩增医保定点类型,明确独立血液透析中心可申请。业内人士表示,随着政策的逐步放开,独立血液透析中心未来要形成一个与公立医院质和量互补的服务体系,以优质多层次的服务满足患者多元化需求。