11月5日,滨州市中心医院心血管内科二病区团队成功完成首例螺旋固定式可回收无导线起搏器植入术,成为该技术获批后国内首批植入成功的医院之一。该技术的成功应用,开启了起搏器植入无线微创应用的新篇章,为众多高龄患者带来了新的希望。
今年76岁的于大爷因“意识模糊2小时”于10月24日入住重症医学科,心电图示三度房室传导阻滞,后转入心血管内科二病区。患者既往高血压及糖尿病病史多年,已出现糖尿病肾病、糖尿病周围血管病变、糖尿病视网膜病变等并发症,长期口服阿司匹林治疗,且有轻度的老年痴呆。
入院后患者又出现肺部感染,且于大爷体质较差,消瘦,体重只有49Kg,经医护人员积极治疗后患者仍为三度房室传导阻滞,随时可能再次出现突然晕厥甚至猝死。
内科主任、心血管内科二病区主任曹俊强、副主任赵习玲带领团队立即对于大爷危急复杂的病情进行全面评估和充分讨论,认为经导管植入无导线心脏起搏器是最合适的手术方案。
与家属进行沟通后建议行起搏器植入治疗。家人深知患者身体状况,担心无法耐受手术,术后可能引起囊袋出血、起搏系统感染或伤口不愈合,因此对有创植入起搏器十分顾虑。经过与患者家属充分沟通后,家属最终同意行无导线起搏器植入术。
经过充分的术前准备及术中预案,副主任医师赵习玲及医师郭辉芳先经左侧股静脉入路植入心脏临时起搏电极以术中保护,在北京大学国际医院主任医师陈学智的指导下,团队成员密切配合,经右侧股静脉入路,将一枚无导线起搏器(Aveir)精准植入到右心室室间隔处。
整个手术过程用时40分钟,切口仅为一个不到1cm的穿刺点,创伤极小。术后12小时患者即下床正常行走,术后检测起搏器工作一切正常,术后3天于11月8日顺利出院。
无导线起搏器较传统有导线起搏器相比,具有“小身材、大能量”的特点,其创伤微小,手术风险低,手术时间相对短,电池寿命长,未来可升级双腔起搏器,且不影响患者肢体活动及美观,有助于提高患者的自信心和治疗体验。
生命有限,起搏“无线”,该例手术的成功,充分体现了滨州市中心医院心血管内科团队精湛的技术和勇于挑战的职业精神。未来,滨州市中心医院将继续发扬奋发创新的精神,不负生命重托和患者信赖,为广大患者提供更加优质高效的医疗服务,为人民群众的生命健康保驾护航!
(来源:滨州市中心医院,通讯员:李聪聪 王丙强)