而在眼科业务之外,其实际控制人通过投资平台所布局的医疗版图,早已延伸至康复医疗、精神卫生等多个领域。
此次精神病医院“套保”风波,也由此将市场视线进一步引向其整体医疗投资布局与合规治理体系。
值得注意的是,近年来“爱尔系”旗下多家眼科医院,曾因违规使用医保基金、重复收费等问题被监管部门处罚,相关合规问题此前已引发外界关注。
公开资料显示,今年1月23日,枣庄市市中区医疗保障局对枣庄爱尔眼科医院有限公司作出行政处罚,认定其存在多项违规使用医保基金行为。
具体包括——串换诊疗项目将免疫球蛋白定量测定(胶体金法)串换为免疫球蛋白定量测定(免疫比浊法)收费,造成医保损失1166.49元;将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算:将不可单独另收费的眼科专用手术薄膜纳入医保报销,造成医保损失4.58元;违反《枣庄市医疗保险定点医疗机构医疗服务协议》:超物价标准收取眼部B超费用、开展玻璃体切除术,超物价标准收取玻璃体穿刺注液(药)术费用、超物价标准收取玻璃体穿刺注液(药)术费用、超计价单位标准收取扫描激光眼底检查(SLO)费用,造成医保损失3280.27元;违反《医疗保障基金使用监督管理条例》的行为造成医保基金损失1171.07元;违反《枣庄市医疗保险定点医疗机构医疗服务协议》的违规行为造成医保基金损失3280.27元。
目前,针对湖北多家精神病医院涉嫌违规的问题,调查结果尚未公布,相关责任认定仍有待权威结论。
对爱尔眼科而言,当下更为紧迫的并非简单的“切割关系”,而是如何正面回应市场对于合规治理、实控人责任以及关联投资项目的持续追问。
这场风波,已为爱尔眼科敲响了一记并不轻松的警钟。
(来源:经济导报财经研究员 初一)