这些药品平均降价48%，深度解读第七批国家药品集采

此次规则升级，比较受关注的是“一省双供”模式的建立。近年来，集采中标企业断供事件屡屡发生。比如，2021年8月，华北制药就在山东断供第三批集采中选品种布洛芬缓释胶囊，产生了比较恶劣的社会影响。

“临床用药必须保证连续性，一旦企业断供，就会影响患者的治疗，这是在国家集采中必须解决的。”顾峰告诉记者，“一省双供”不仅强化企业履约责任，也为患者提供了“双保险”——即便主供企业断供，副供企业马上就能接上。常峰认为，“一省双供”为满足市场供应需求提供了更保险、更直接的手段，也可有效降低各省选择替补企业的行政成本。

7月12日，在头孢米诺钠注射剂报价现场，四家药企因为报价高于最低价的1.8倍、且出价低的企业较多，遭遇“品间熔断”直接出局。此次集采新规则“品间熔断”，是把不同品种的价差放在同一水准进行比较，这在一定程度上增加了企业对报价考量难度以及不确定性，最大可能制约少数同类品种企业私下议价。

确保公平不仅体现在“品间熔断”，管理部门注意到，利用有效注册批件恶意和随意转让，可能绕过被圈定的关联企业的规则，形成围标现象，因此，集采规则将“关联企业”内涵拓宽，防止集采过程中部分企业钻空子。

竞争加剧：单个品种竞争对手更多，企业期待集采政策保持稳定

7月12日，南京酷热。离全国药品集中采购申报信息公开大会开始时间还有一个多小时，会场一多半座位已经坐满。服务员走到每个与会者身边，递上矿泉水之外还有两个小面包。此时记者还没明白这一操作的深意，直到会议不间断地开到中午一点以后，才发现大家确实没有空闲吃午饭。

“心里一点底都没有。”记者询问几位企业代表，得到的答案如出一辙。此次集采的药品，去年在公立医疗机构的合计销售额约700亿元，哪家企业能舍得丢掉这样的市场？但参与企业295家，单个品种竞争对手更多，14个品种报价厂家超过10家，因此，如何报价考验企业的实力和智慧。

孙秀艳摄

“磷酸奥司他韦胶囊，75毫克乘以30粒/盒，广东东阳光药业有限公司，29.97元。”主席台上，启封人将企业报价单启封后，宣读人读出品名、剂型和报价，公证人、监督人分列两侧，监督整个过程。

295家企业488个产品参与投标，这样的程序重复着，让外行人感到十分无趣。但现场一直非常安静，企业代表们注意力高度集中，不停地记录、计算，空气中弥漫着紧张。

“可以发朋友圈了吗？”报价刚结束，结果还没公布，误以为记者是同行的企业代表已经一脸喜悦——按照公布的报价，他心里有数了！

此次，217家企业的327个产品获得拟中选资格。其中，6家国际药企的6个产品中选，211家国内药企的321个产品中选，投标企业中选比例73%。竞争激烈，中选值得庆祝，当日结果公布之后，多家上市公司都公布了中选喜讯。然而，即便中标，也是有人欢喜有人忧。

“不参与集采，就是死路一条，参与了利润一直在降，我们也很迷茫。”一家小规模药企代表大倒苦水。

但是，面对记者是否成本压力大的问题，以最低价中选吗替麦考酚酯胶囊的湖南华纳大药厂股份有限公司的代表却信心满满。“上一次我们也中选了，而且一直稳定供货，我们有信心做得更好！”

“没有集采之前，我们要面对几千家医院10多万家药店，集采后，客户更集中，我们有精力专注于研发生产。”一家国内头部药品企业代表告诉记者，目前，国内的药品生产企业近5000家，集采就是个优胜劣汰的过程，能够引导产业集中度更高，走向更高质量发展。谈及未来，这位代表表示：“我们期待集采能够保持政策稳定性，这样企业才能以更长远的眼光谋划发展。”

（来源：人民日报）