今年年初,梁先生的生活被一场突如其来的疾病彻底改变。
身现瘀斑,突如其来的疾病
2月份,36岁的梁先生突然发现身上出现了小斑点,刚开始以为是自己酒后不小心挠的,但是他的妻子孙女士不放心,催促他到当地医院检查。检查结果显示,梁先生的全血细胞减少。曾做过护士的孙女士看到这个结果,心里突然沉了一下,她知道这意味着什么,情况很有可能不那么乐观。
做完骨髓穿刺等一系列检查后,梁先生明确被诊断为慢性粒单核细胞白血病(高危组)。回忆起确诊的情形,孙女士不禁流下了眼泪,“当时觉得要崩溃了”。梁先生有一个幸福的家庭,自己在银行工作,性格风趣幽默,妻子美丽大方,二人还有一个5岁的女儿,可爱又贴心。面对这一沉重的打击,梁先生在家人的支持下,积极寻求治疗方法。夫妻二人马不停蹄,慕名来到中国医学科学院血液病医院(中国医学科学院血液学研究所)干细胞移植中心。
慢性粒单核细胞白血病是一种源于造血干细胞的恶性克隆性疾病。常见的临床症状有发热、感染、出血、疲乏、体重减轻、盗汗等,约半数患者有肝脾肿大。因其兼有骨髓发育异常和骨髓增殖的特点,被认为是骨髓增生异常综合征的一个亚型。
关键转折,被遗忘的脐带血
慢性粒单核细胞白血病仅靠单纯的药物治疗是不能彻底治愈的,只有进行造血干细胞移植,才是唯一的希望。但是寻找合适供者的过程充满了曲折,梁先生HLA配型结果和姑姑、女儿均为单倍体相合,但是姑姑存在基因突变,不适合捐献干细胞,除了女儿之外,没有其他合适的单倍体供者。然而,梁先生的女儿年仅5岁,虽然查体正常,但是她的体重仅为22kg,而梁先生的体重为79kg,巨大的体重差异,可能会出现采集的女儿的外周血造血干细胞数量不够的情况,从而导致移植失败。
正当“山穷水尽疑无路”之时,医护人员主动询问患者家属,孩子出生时是否留存了脐带血?就是这个被遗忘的细节成为了梁先生治疗的转折点。孙女士想起来,当时女儿出生的时候,在她的强烈坚持下,在山东省脐血库为女儿储存了一份脐带血。孙女士说:“以前我就在产科工作,对脐带血比较了解,当时科里的医生护士都给孩子存了,所以我就想着也给孩子储存一份保障,毕竟这辈子只能采集这一次。”这个消息无疑是“柳暗花明又一村”,给患者带来了移植的机会及治愈疾病的希望。
中国医学科学院血液病医院(中国医学科学院血液学研究所)干细胞移植中心主任姜尔烈教授及其团队,最终决定采用梁先生女儿的外周血造血干细胞联合脐带血造血干细胞移植,这也是国际首例亲缘脐带血联合造血干细胞移植的案例。
移植成功,以乐观心态拥抱新生