阿尔茨海默症手术治疗中。
对于潍坊市人民医院来说,这是一个值得铭记、群情振奋的日子——
2024年7月20日,潍坊市人民医院于山东省内率先成功实施颈深淋巴管——静脉吻合术(LVA),为重度阿尔茨海默症患者、63岁的郭先生(化名)成功进行了手术。术后十来天,郭先生从暴躁易怒到温和平静,从语言理解和表达能力丧失到主动与他人交谈,从双下肢强直表现到如今可在家人搀扶下行走……病情有了飞跃式的好转,好像换了一个人。
出院后,郭先生经潍坊市人民医院几次术后随访和量表评估,语言理解和表达能力、交往沟通能力等趋于稳定。郭先生的家人决定在潍坊定居。
颈深淋巴管——静脉吻合术治疗阿尔茨海默病在省内的率先成功开展,标志着治疗老年痴呆(阿尔茨海默症)有了新的希望。截至目前,该院已为25名阿尔茨海默症病人成功实施了颈深淋巴管——静脉吻合术并取得了显著的效果。诊疗团队还制定了详细的随访方案,以确认手术的长期疗效。
这样的探索创新,对于潍坊市人民医院这所省级区域中心而言,早已成为常态。
“技术只是一个亮点。作为百姓信赖的公立医院,我们的初衷是将百姓无法解决的问题作为‘着眼点’,在这方面下真功苦功,从各个临床专业找出这些‘点’,并有意识地在各专业寻找并培育相对应的技术,全院勠力同心,推动技术创新落地实施,实实在在为老百姓解决重大问题。而阿尔茨海默症的治疗,就是其中的一个‘点’”。潍坊市人民医院党委书记苏茂泉说。
据介绍,以超显微手术治疗阿尔茨海默症的成功探索,背后是潍坊市人民医院党委积极践行新发展理念,以上下联动的管理体系、干事创业的文化,力促学科和医院的融合提升,全面提升医疗质量的战略谋划。
颈深部淋巴管——静脉吻合术快速落地实施:健全的新技术管理体系贯彻始终
作为第一大神经退行性疾病,阿尔茨海默症不仅给患者及其家庭带来沉重负担,更对现代社会的健康发展构成挑战。我国现有患者超过1000万人。患者患病后记忆力和认知功能会逐渐下降,甚至思考及行动能力渐无、生活完全不能自理。目前尚没有药物能减缓或阻断疾病的发展,药物治疗效果欠佳。
β-淀粉样蛋白与tau蛋白在脑部的异常积聚这一病理特征被广泛视为阿尔茨海默症的关键致病因素之一。根据最新研究成果,脑膜淋巴管是排除这些病理性蛋白的主要通道,而脑膜淋巴循环障碍是疾病的重要发病机制。
“我院实施颈深部淋巴管——静脉吻合术的目标在于有效降低脑内淋巴回流的压力,促进脑组织内代谢产物的顺畅运输,进而减轻脑组织纤维化的程度”。潍坊市人民医院神经外四科主任秦时强介绍。该手术方式有望减缓病情的发展,并可能部分逆转大脑已发生的病理性改变,提高患者生活质量。
作为省级区域医疗中心,百年老院厚重的历史积淀,强大的学科实力支撑,显微外科的深厚基础,让潍坊市人民医院以颈深部淋巴管——静脉吻合术治疗阿尔茨海默症的成功探索成为可能。
潍坊市人民医院领导牵头,当场解决技术实施中遇到的如耗材、设备、检验等问题。例如,为让术者在手术时能看清透明的细小淋巴管,对荧光显示器、显微镜等更精密的设备采购一路绿灯。先进的医疗设备为手术顺利实施提供硬件支撑。