近日,银丰(济南)医院神经肿瘤科传来喜讯:在主任陶荣杰的带领下,银丰(济南)医院神经肿瘤科团队成功完成银丰(济南)医院首例“颅骨+硬脑膜转移瘤切除+3D打印钛网修补成型术”,为一名颅骨继发恶性肿瘤患者精准切除肿瘤、重建颅骨结构。在这场与时间赛跑、与病魔较量的手术中,银丰(济南)医院神经肿瘤科团队以全方位、精细化、人性化的护理服务,为患者筑起一道坚实的健康防线,诠释了“三分治疗,七分护理”的真谛。
首例挑战:高风险手术背后的护理重任
患者张女士因肺腺癌脑转移合并颅骨肿瘤并侵袭上矢状窦,手术风险极高——既要彻底切除肿瘤,避免复发,又要保护脑组织功能,同时修复缺损的颅骨。面对这一复杂病例,陶荣杰团队联合银丰(济南)医院麻醉科、影像科、康复科等多学科制定个性化方案,而银丰(济南)医院神经肿瘤科护理团队则从术前到术后,全程参与风险评估、并发症预防、康复指导,为手术成功保驾护航。

术前:精准筹备,化解焦虑
风险评估“全覆盖”。银丰(济南)医院神经肿瘤科护理团队联合其医生、营养师、康复师,对张女士的基础疾病(高血压、糖尿病)、营养状况、心理状态进行全面评估,制定个性化护理计划。
心理支持“有温度”。张女士因对手术恐惧而失眠,银丰(济南)医院神经肿瘤科护士长采用“共情-解释-鼓励”三步沟通法,用模型演示3D打印钛网的修复原理,邀请康复患者分享经历,并安排张女士家属参与术前宣教,缓解其焦虑情绪。
术前准备“零差错”。指导患者进行呼吸训练、咳嗽排痰练习,预防术后肺部感染;模拟术中体位(仰卧位、头部固定),减少术中不适;提前准备抗癫痫药物、止血材料、神经监测设备,确保术中应急需求。患者常规备皮、导尿过程均进行积极心理疏导,有效减轻患者心理焦虑。

术中:无缝协作,守护生命中枢
颅骨+硬脑膜转移瘤切除+3D打印钛网修补成型术后,张女士安全返回病房,银丰(济南)医院神经肿瘤科护理团队启动“EARLY康复计划”,从生命体征监测到并发症预防,从疼痛管理到功能锻炼,每一步都精益求精:
E(Early Mobilization)早期活动:术后6小时协助翻身,24小时后指导床上坐起,48小时后下床站立,预防深静脉血栓;
A(Airway Management)气道管理:定时叩背排痰,雾化吸入稀释痰液,保持呼吸道通畅;
R(Rehabilitation Nutrition)营养支持:联合营养科制定高蛋白、低糖流食,通过鼻饲管逐步过渡至口服,促进伤口愈合;
L(Life Quality)生活质量:每日评估疼痛评分,采用药物+物理疗法(冷敷、按摩)缓解头痛;针对术后左侧肢体无力,联系康复科进行针灸、电刺激治疗疗;
Y(Yesterday-Today-Tomorrow)全程宣教:用图文手册讲解术后注意事项,指导家属学习癫痫发作应急处理,并建立“护患沟通群”,实时解答疑问。
