泰安市首例！泰安市中心医院胃肠外科完成首例术中胃镜引导下腹腔镜袖状胃切除术

近日，泰安市中心医院胃肠外科主任郑骁团队在普外中心带领下，独立完成泰安市首例术中胃镜引导下的腹腔镜袖状胃切除术（laparoscopic sleeve gastrectomy，LSG）。胃肠外科减重代谢外科亚专业成立于2021年3月，率先完成泰安市第一例减重代谢手术（LSG），目前已完成减重代谢手术一百余例，得到泰城及周边地区“胖友”们的广泛认可。

腹腔镜袖状胃切除术（LSG）是目前最常用的减重代谢手术方式。袖状胃的制作是LSG手术重中之重，关乎术后疗效和并发症。LSG的标准化流程，即“三点”“两面”“一线”。

相比于常规的胃支撑管，术中胃镜的应用为LSG手术中袖状胃的制作，提供了更精准的引导，其具有以下优点：

（1）抽吸减压探查。术中胃镜抽吸减压效果明显优于胃管，可完全将胃内气体或液体吸尽，有利于胃底的暴露游离，同时可对胃探查排除其他潜在疾病。

（2）提供切割参考线。胃镜进入十二指肠后局部固定，并通过往外拖出的动作使胃镜紧贴胃小弯侧，形似一条山脊，为制作袖状胃进行胃壁切割提供有利的指引。

（3）避免插管损伤。肥胖症患者颈部粗短，通常合并有困难气道导致插管困难，盲插胃支撑管容易导致插入困难、出血、食管损伤等情况，胃镜直视下进入胃腔，可避免损伤。

（4）切缘检查。胃镜下检查胃内切缘完整性及切缘出血以及胃底是否完整切除情况。

外科内镜技术的融合与应用，是现代外科学向精准化、微创化发展的重要方向。此次胃肠外科成功开展术中胃镜引导下的腹腔镜袖状胃切除术，标志着医院在减重领域迈出了技术创新的关键一步，也标志着胃肠外科在“外科+内镜”多模态诊疗模式的探索上开启了崭新篇章。这一技术的推广应用，将进一步增强医院胃肠外科的综合诊疗能力和学术影响力，也将为更多代谢性疾病患者提供更安全、精准、优质的个体化医疗服务，为推动医院高质量发展注入新的动能。

泰安市中心医院胃肠外科是泰安市临床重点专科普外中心的下设重点科室、国家卫健委外科基础技能提升项目培训基地、中国抗癌协会精准体腔热灌注治疗技术联盟单位、中国抗癌协会规范化外科营养诊疗示范病房、中国加速康复外科（胃肠）联盟加速康复外科全程营养示范病房、中国疝病专科联盟疝病治疗和研究中心、山东省胃肠外科专科联盟副理事长单位、山东省研究型医院协会胃肠肿瘤综合治疗推广基地、山东省减重代谢外科核心单位等。

（供稿：王伟）