让人间大爱温暖生命最后旅程——探寻青岛城阳区桃花源安宁疗护工作的发展轨迹与实践创新

桃花源是集“医、养、康、护、学、乐”为一体的五星级医疗养老服务机构，目前入住老人930余人。桃花源管理团队自2009年开始探索养老医养结合工作，发展路线就是医治老年疾病——对患病老人进行康复——为有医养需求的老人提供机构养老条件——为失能失智老人提供护理服务——为生命末期老人实施安宁疗护——为即将逝去的老人给予临终关怀并送终，着眼于为社会上老人服务，根据老人各个阶段的不同特征，提供全方位、全周期的养老健康服务，直至让生命末期人员有尊严地离开人世。

概括地、突出重点地说，就是养老、院护、安宁疗护3个方面：一是对能自理的老人开展生活、文化、精神等养老，二是对失能失智的老人做好医疗、生活和失能失智的康复与院护，三是对进入生命末期的老人开展安宁疗护服务。

二、桃花源医养结合工作探索

长期以来，桃花源得到了各级政府及相关主管部门的大力支持、帮助和社会各界的充分信赖、认可。作为青岛市最大的失智试点单位和青岛市最早一批探索医养结合的服务机构管理团队，为青岛市长期护理保险实施提供了实践经验；2016年国际失智院护研讨会在此召开，2017年央视新闻《1+1》做过医养结合养老专题报道，2021年桃花源成为山东省医养结合示范典型单位。

自2009年以来，桃花源医养结合服务机构管理团队历经长期探索，随着养老、院护工作的日趋完善，把安宁疗护工作的探索和优化也提上了日程，进一步加大了安宁疗护工作的实践创新与推进力度，2021年成为青岛市第一批安宁疗护试点单位，初步积累了一些安宁疗护工作的实践体会与宝贵经验。

三、桃花源安宁疗护工作理念

安宁疗护工作是全社会特别是老龄化社会的刚性需求，是老人/患者及其家庭的迫切需要，也是桃花源永远服务于社会和家庭需要的愿望追求，主要服务对象就是为生命末期已经失去抢救价值的老人/患者减少痛苦，避免过度治疗导致老人/患者遭罪、家庭受累，避免似乎是“医院尽力了，家属尽心了”而实际导致人财两空的结局。

桃花源在“三院合一”（三院指养老院、护理院、医院）的青岛颐德康复医院划出大片区域设置为安宁疗护病区，成立了安宁疗护科，为终末期老人/患者提供安宁疗护服务——帮助终末期老人/患者减轻痛苦，也提供包括家属在内的身体、心理、精神等方面支持照护与人文关怀，以帮助老人/患者善终——安详、有尊严地离开，以帮助逝者的家属与老人/患者善别——表达爱意、放下遗憾地与逝者别离，以帮助活着的人善生——在追思中珍惜生活、体验真谛。

桃花源管理团队号召大家铭记“让人间大爱之光照亮和温暖生命最后的旅程”就是我们做好安宁疗护工作的追求和使命！截至目前，桃花源为100余名老人/患者及其家属提供了善终、善别、善活的安宁疗护服务及生命终末期服务。

四、桃花源安宁疗护工作情况