费用:
价格项目需政府规范
针对服务价格,各地有着不同的尝试。
在天津医院住院时享受了无陪护服务的郭女士说,能自理的患者,护理费一天只需60元,不能自理的80元,护理服务很专业,大大减轻了住院负担。
浙江省人民医院护理部副主任葛俐俐介绍,患者自聘护工一般是一对一服务,市场平均价格为每天200元至250元。无陪护病房的医疗护理员收费低于家属自聘护工。
福建省试点医院收费标准分为三个档次:100元/天、160元/天和230元/天。患者病情越轻、自理能力越强,所需的护理等级越低,费用也就越低;反之,病情越重、自理能力越差,所需的护理等级越高,费用也就越高。
厦门大学附属心血管医院的收费标准略有不同,按照一级护理170/天、二级护理120元/天的标准收取,患者住院7天的花费只要800多元。而厦门医学院附属第二医院将“无陪护”服务纳入医保,个人先行自付30%,其余70%可按照基本医保规定支付。
国家医保局吸收地方探索经验,在立项指南中单独设立“免陪照护服务”价格项目,实行政府指导价管理,2024年底前各省对接落实立项指南后,试点地区“免陪照护服务”收费将有据可依。
挑战:
推广路上“荆棘丛生”
伴随我国人口老龄化加速,“无陪护”病房的需求将与日俱增。然而,这一模式进一步推广仍存难点。
首先,是一个现实的成本问题,政府需要出台具体实施方案,实行政府指导价,避免乱收费、乱涨价。要建立合理的分担机制,既要保障护理员的合理收入,又要让患者能负担,还要让医院和第三方公司能维持运营,各地应结合实际情况开展探索。
其次,加强护理员队伍建设,完善陪护标准。护理员是开展“无陪护”服务的主要力量,应当加强护理员队伍建设,推动其更加规范化、专业化。尽快制定更加细化的陪护服务行业标准,完善对护理员队伍的管理监督机制,避免出现虚假服务、敷衍服务等乱象,真正保障患者权益。
此外,注意尊重患者和家属意愿,“无陪护”作为一种补充性的住院服务选项。照护生病亲人是亲情或孝道的体现,加之部分家庭会有经济压力方面的考虑,因此推行“无陪护”病房还需遵循自愿原则,不宜成为所有患者的“必选项”。
(来源:海报新闻)