9月1日,潍坊市全面完成新增14种门诊药品单独支付病种落地工作,工作进度位居山东省前列。9月2日,第一例新增病种备案顺利完成,流程通畅、即时办结,参保人员在备案完成后可即刻享受待遇。截至9月6日,潍坊市已为10余名参保人员办理新增病种备案。
市民在潍坊市人民医院咨询相关医保政策
“我的结节性硬化症备案顺利完成后,能享受到如此高的报销比例,大大减轻了我的用药负担,这样的政策真的是太好了!”9月9日,家住城区的于女士向记者说。简短的话语,透露出的是对医保政策深深的感激与认可。记者了解到,9月2日,第一例新增病种备案——结节性硬化症备案顺利完成,流程通畅、即时办结,参保职工在备案完成后即刻享受到该病种保障范围内药品90%比例报销待遇。
记者从潍坊市医保局了解到,根据山东省医保局相关政策规定,自2024年9月1日起,新增14种门诊药品单独支付病种,主要包括:视神经脊髓炎、阵发性睡眠性血红蛋白尿症、非典型溶血性尿毒症综合征、血小板无力症、先天性凝血因子Ⅶ(FⅦ)缺乏症、原发性酪氨酸血症、West综合征/婴儿痉挛综合征、地中海贫血、迟发性运动障碍、重度哮喘(根据支气管哮喘防治指南,经第4级或第5级治疗才能达到完全控制,或即使经第4级或第5级治疗仍不能达到控制者)、Castleman病、慢性非感染性葡萄膜炎、结节性硬化症、发作性睡病。
确诊相关疾病的参保人员可通过“潍坊医保”微信公众号、潍坊市医疗保险事业中心网上办事大厅上传材料线上办理,也可携带病历、潍坊市门诊国谈药品使用申请及评估表到定点医疗机构或医保经办机构现场办理。
针对门诊慢特病政策调整工作时间紧、任务重情况,潍坊市医保局快速响应,高效推进,确保惠民政策第一时间落地,为群众撑起医保惠民“保障伞”,让群众有底气、有“医”靠。一直以来,潍坊市医保局以实际行动践行着“以人民健康为中心”的发展理念,积极贯彻落实省医保局调整完善全省基本医疗保险门诊慢特病病种保障范围的通知要求,不断扩大门诊慢特病保障范围,持续提高门诊慢特病医疗保障待遇水平,切实减轻患者就医负担,让医保政策的阳光温暖每一位患者的心田。
(来源:潍坊晚报)