破解 “陪护困局” | 济宁市第三人民医院 “免陪照护” 服务两年超两万患者受益

从试点到全院覆盖服务模式更加多元

为更好满足住院患者多样化需求，缓解“一人住院，全家奔波”的困境，2023年5月，济宁市第三人民医院与第三方公司签订合同，在6个病区开展了免陪照护服务试点工作。经过两年探索，医院与医疗护理员派遣公司的协作也已步入正轨，形成了一套行之有效的管理经验和运行模式。

“免陪照护服务的开展，正是医院以患者需求为导向，针对护理服务模式的一次大胆尝试和创新。”医院护理部主任吴勇修表示。目前，济宁市第三人民医院免陪照护服务已经覆盖全院所有住院病区，有“一对一”“一对多”“小组式”三种照护形式。患者入住免陪照护病房后，医疗护理员团队负责提供24小时服务，从入院办理到康复出院，服务内容贯穿基础护理、生活照顾、医疗协助、康复训练、安全防护及心理支持等全流程。为保障服务质量，医院构建起由护理部统筹、免陪照护小组调配、病区协同的三级管理体系，精准对接患者需求。

此外，济宁市第三人民医院在病房内安装了智能化床旁呼叫设备，搭配医疗护理员所佩戴的智能腕环，可第一时间赶到患者身边，响应其个性化的照护需求。同时依托自动化数据采集、智慧化输液预警等信息支持系统，为免陪照护服务加上“专业护理+科技守护”的双保险。

在医院脊柱外科病房，患者家属李先生坦言：“我父亲因颈椎骨折住院，需要24小时陪护，自己平时上班不能全天陪在老人身边，只能是和妻子轮流在单位、家庭和医院之间来回跑，遇到紧急情况，更是手忙脚乱不知道咋办。后来多亏请了医疗护理员，配合医护人员照顾着父亲，还经常陪他聊天谈心，连老人的心理压力都帮我们缓解了。现在明显感觉父亲气色越来越好，做儿女的心里踏实多了。”

免陪照护服务充分尊重患者和家属的意愿，其初衷是为有真正需要的患者和家庭提供“雪中送炭”的帮助，医疗护理员的工作区域和岗位职责相对固定，专业性更强，既有利于照护患者，也能够解决家属的后顾之忧，正将成为专业照护团队的主力军。

“我们病区的患者住院时间长、护理难度高，一些陪护家属往往不能固定，这也导致护士反复交代陪护注意事项，而家属由于‘换班’造成照护不当的情况时有发生。”医院创伤骨科/小儿骨科病区护士长龚青表示，有了稳定的医疗护理员后，不仅使患者得到更好照护，病房的陪护管理也变得更高效规范起来。同时，护理员纳入了医疗服务的闭环进行统一管理，在他们的配合下，医护人员能更专注于住院患者的诊疗护理环节。

严格把控人员资质多维评价提升质量

随着人口老龄化的加深和生育率的降低，“免陪照护”为有病患的家庭提供了新的选择。近日，国家卫生健康委等多部门联合印发了《医院免陪照护服务试点工作方案》，通过顶层设计，积极推动免陪照护服务的发展。在此背景下，医疗护理员的资质和专业能力，成为患者和家属关注的焦点。

“医疗护理员的专业水平直接影响患者康复效果和医疗安全，我们前期做了大量准备工作，严格把控人员资质和照护质量。”吴勇修介绍，医院通过“理论授课+情景模拟+理论及实操考核”的模式，对医疗护理员开展150学时的规范化岗前培训，合格者持三证一书(医疗护理员职业技能证、健康证、身份证、培训合格证书)上岗。进入病区后，由病区护士长、责任护士定期对护理员们开展职业素养、服务技能、质量安全、院感防控等专科培训。同时，医院还会联合第三方公司定期开展医疗护理员服务质量和满意度调查，针对不足及时改进，确保为患者提供高质量的照护服务。