医保目录“一年一调”第八年，这些“救命药”保障再提升

四川大学华西药学院临床药学与药事管理学系主任胡明：尤其像是罕见病还有一些特定的肿瘤药品，其实医院的需求量不大，但是管理成本比较高，所以医院可能会倾向于临时的少量采购，甚至于不采购。

据了解，目前医保部门对医院实行年度医保基金预算总额控制，年终结算时“结余留用、超支分担”。这意味着，在预算总额固定的情况下，价格较高的创新药销售越多，医院医保基金结余越少，甚至可能面临超支风险，这使得医院对“国谈药”采购使用趋于谨慎。专家建议，尽快完善“国谈药”使用激励机制，优化门诊次均费用、药占比、医保总额预算等考核指标中对“国谈药”的计算规则，减少医院用药顾虑。

四川大学华西药学院临床药学与药事管理学系主任胡明：从根本上还是需要加大对医疗卫生资源的投入，只有我们卫生经费增加了，总盘子加大了，可能医保的运营、企业的投资回报和医院的运营，才能够得到根本的缓解。