孙云早丨在桃花源青岛城阳区社会福利中心（青岛颐德康复医院）践行“终活”中不断提高对“终活”的认知

对于“终活”的来源，国内的看法是一致的。孟令君先生说：“终活”一词由日本《周刊朝日》于2009年提出，2012年入选日本年度流行语，逐渐形成社会运动。

在舶来“终活”一词的同时，还有日本的流行语“就活”、“婚活”、“离活”等概念，我认为这已经不是值得关注的内容——全生命周期该怎么划分不同的阶段，应该服从划分不同阶段的目的。人生旅途分为几个阶段？每个阶段如何称谓？我想，可以不拘泥于概念当中，而是在不同的旅途阶段，去享受不同旅途阶段的风景，关键是要理解人生每个阶段的内涵与外延，进而把自己融入这个阶段的景致中，活出潇洒的自我、明白的自我！

随着老龄化社会的到来，越来越多的国内、国外中老年人开始接受了这一概念并主动理解和践行着“终活”的定义，以期用积极态度面对死亡、减少身后遗留问题；近年来，“终活”逐渐成为全球性养老议题的重要组成部分。我们这些已经“奔向70”的人，关键是使自己在人生终了阶段的生活，既给社会包括儿女减少负担，又给自己离世减少遗憾；在力争有尊严的离世之后，还能在江湖上留下一点美好的传说……

我的朋友张建军院长在其《全生命周期养能力发展与医养结合：理论和实践》中说：《民法典》规定60周岁以后为老年人；养老是一个人在60周岁以后主动或被动选择的生活方式。60周岁以前，一个人的生活方式可能叫做工作、生活或者叫拼搏，或者叫养家糊口，也可以叫做修身、齐家、平天下。但是，60周岁以后，所有以上这些生活都可以贴上养老的标签。

我个人主观一直认为，按照法定年龄，一个人即将60岁离开职场退休的前夕就是“终活”的开始，自此以后开启自己人生的“终活”阶段，直至生命的终点或者是失智的开始。‌‌

三

“终活”的内容需要结合每个人的实际去多维度的思考和安排——这是一个随着年龄增长和身体变化而不断变化、调整的过程，不可能一蹴而就并一劳永逸的。要经过梳理、列出清单后，逐一确定哪些内容不必纳入遗嘱的制定范围但属于“终活”的内容、哪些内容属于“终活”的内容同时又必须纳入遗嘱的制定范围，还要随着时间的推移而不断调整。

1、做好60岁后的人生规划。主要分为两个阶段，一是在自己生活还能够自理期间该干啥？二是在自己生活自理感到力不从心了怎么办？人在职场，从事什么职业什么工种，在哪个单位哪个岗位，担任什么职务什么角色，与谁结为同事与谁相处，等等诸多事项，不以自己主观意志为转移的；但是60岁离开职场后的人生规划，则是个人能够基本当家作主的。两个阶段的规划要整体考虑、前后呼应，要正视现实、有备未来，以“不打无准备之仗”的原则，做好战略、战役、战术等不同层面的充分准备。

2、论证、选择自己的养老模式。老年人要提前考虑，一旦自己生活自理有了困难，该选择居家养老还是社区养老还是机构养老呢？在自我论证每一种养老模式的可行性后，在“三选一”确定后，相应地要展开后续的铺垫工作。以选择居家养老为例，接下来就得安排未来生活与居住环境等事项，如对居家环境进行改造，安装扶手、防滑地板等，以提高生活便利性和安全性；确定紧急联系方式，设置紧急呼叫设备，确保在紧急情况下能够及时获得帮助；失能或失智后的日常照护安排，如家政服务、护理服务等。

3、开始整理物质并做好舍弃物质的减法。包括对个人物品的分类整理、舍弃清理，如在体力不支、反应迟钝或者说生活自理出现困难的前夕，开始舍弃喜爱的运动器械和交通工具，进入平缓健身和公共交通的生活时期；开始舍弃个人的收藏、书籍等，通过赠送他人等方式，逐渐淡出个人的爱好与执着；开始舍弃多余的衣服等个人穿戴用品、多余的家具和家电等生活用品，只留下够用的、必要的如冰箱、沙发、衣柜、睡床、桌椅等生活用品；努力做到在自己身后尽可能少给家人留下处理“废品”的麻烦。

4、开始做好数字资源的整理与处置事宜。如今，数字信息已经趋于资产化和价值化，也承载着个人的记忆、情感和财产权益。要集中记录在册，把自己身份证、银行卡、社保卡、公交卡等证卡的账号及密码，把自己的家庭、办公、台式、手提等所有电脑以及博客、微博、QQ、微信等ID与密码，把手机及微信钱包、支付宝等具有财产价值的数字资产，把自己重要的亲朋好友及其联系方式等，把自己去世后需要特别告知的亲友名单等特别交待的事项，把自己过世后数码遗产的处理方式及解约委托人等，都一一记录在案。

5、妥善做好财产与法律的安排。这是维护身后家族和睦相处最为关键的内容，必须妥善安排。一是整理自己的财产如银行卡、股票、证券、信用卡等事务，只留1至2个最方便的银行卡，随身携带1卡3证（即身份证及银行卡、社保卡、公交卡）。二是对保险、储蓄、退休金、与外界往来账目等财务，列清明细并妥善处理。三是明确个人实物、财产等遗产并写入遗嘱当中，确保所有财产按照自己意愿或与家人商定意见进行分配。四是必要时办理公证手续，通过法律安排以确保妥善处理身后事务，减少潜在的纠纷隐患。

6、做好生前医疗预嘱。一是对于基础疾病，如何与家人及医疗团队合作、制定合适的诊治计划，确保身体状况得到妥善控制。二是对于突发疾病，提前规划医疗照顾、急救措施等，确保在无法表达意愿时，家人和医疗团队能够按照自己的意愿进行救治。三是确定在生命末期或缓和医疗或竭力抢救的选择，明确如何确保在生命末期能够获得有效的疼痛管理、专业的心理咨询或辅导以消减恐惧、焦虑等情绪，安排专业的包括身体、心理、精神等方面的临终关怀服务。四是明确自己后事如葬礼、骨灰、墓碑等处理意见。

7、梳理并简化社交与人际关系。随着年龄增长，特别是自己感到生活自理力不从心了，那么通过联系电话、微信好友、微信朋友圈等进行社交与人际关系的梳理、简化就是必然的了，就要根据个人兴趣和身体状况开始缩小自己的朋友圈，保持必要的朋友联系和交流，逐步减少社会交往等活动，开始逐渐筹划自己过世需要告知的人员、告别的仪式、下葬的意见等等，确保个人意愿得到尊重，为家人提供安慰和支持。这个时候，要选用便携手提箱并备好所需的所有物品，做好说进养老院就进养老院的思想准备和物质准备。

8、做好精神与情感的梳理，这是贯穿整个“终活”时期的活动。一是整理自己简历、日记、家族简史等私人资料，给家族及后人留下一点可循的轨迹。二是精简和处理相册、证书、书信、勋章等，把有纪念意义、后人又愿意收藏的资料和实物留给在世亲友，否则就得自我处理以免在身后流落到社会上的废品收购站或街头集市。三是对于爱好写作的人来说，可以归纳自己的回忆、重大事件，为自己留下“活着”的痕迹或表白过往的憾事、或消除亲友之间的误会。四是梳理好个人的感情，该带进坟墓的情感就不要留在世上。五是留下最后的遗嘱。

综上所述，“终活”的内容涵盖了财务、法律、生活、居住、精神、情感、医疗、健康以及社交等各个方面，但是没有可套用的统一模式——每个人有每个人的实际情况和认知见解，所以每个人有每个人对“终活”内容的界定；最终的目的就是让自己更加从容地面对生命末期的挑战、更加坦然地面对死亡，以最优雅、最从容的方式结束自己的一生；同时，在自己身后尽量给社会、给家人减轻负担、减少麻烦。

四

从“终活”的实践方式来看，国外、国内文化底蕴的不同也就有了不同的的实践方式。归纳如下，包括但不限于以下几种：

——参加“终活团”活动：在日本，一些旅行社推出了“终活团”活动，组织中老年人参观火葬场、学习如何写遗嘱、拍遗照等，以帮助他们更好地面对死亡和进行临终准备。这一方式在日本已经流行开来，在国内尚未听闻。

——社会支持：在日本，一些社区或机构会提供“终活”的咨询和服务，帮助中老年人更好地进行临终准备。国内中老年人忌讳“临终”、“死亡”等，所以中老年人不主动谈及这个问题是不会有人主动与中老年人谈及这个问题的。

——个人规划：中老年人可以根据自己的实际情况和需求，制定个性化的“终活”计划和内容。在国内，许多中老年人接受“终活”的理念并付诸行动，但是大多不愿意对外张扬自己对“终活”的看法和采取的措施。

说到这里，我还得衷心感谢入住桃花源的F老人在实践“终活”理念中给我提升的认知水平！

五