
一
2025年11月4日,山东省卫生健康委员会(山东省中医药管理局)发布了《关于2025年全省医疗机构安宁疗护病区提升项目名单的公示》,山东省卫生健康委员会(山东省中医药管理局)与山东省财政厅组织专家对安宁疗护病区提升项目进行了评审,共评选出25家机构,其中24家为公办医疗机构,唯一1家入选的民营医疗机构就是桃花源青岛颐德康复医院(城阳区社会福利中心)。
对此,全省医疗机构安宁疗护领域为之愕然——这是怎么杀出来的一匹黑马?但是,对我来说却感到一点也不足以为奇;因为,我自2022年6月陪伴年迈失能的老妈入住桃花源以来,已经紧紧跟踪桃花源安宁疗护工作研究了三年半多时间,写下了10余篇、近10万余字的随笔并公开发表,见证了他们从2021年10月获得“青岛市安宁疗护试点基地”资质到2024年6月荣获“山东省老年学与老年医学学会安宁疗护示范单位”殊荣的全过程。

二
我妈是在桃花源接受了安宁疗护全程服务的典型案例。我妈基本上属于没有基础病的老人,除了舌筋收缩导致舌头后坠难以进食外,其他器官及生命体征指标都比较正常。这种情况下,就不能机械地拒绝插管鼻饲了。一般说来,使用国产管一月换两次,使用进口管两月换一次,如果不能妥当地约束好老妈右手而由她自由拔出插管,那么再插管的次数就增加了。
每当看到老妈插管的痛苦表情时,我就想:患者对插管到底是一种什么感受呢?医护人员能够切身感受吗?一次机会,与研究生毕业的桃花源青岛颐德康复医院分管医护的副院长孙渊女士谈到这个问题,她说:“安宁缓和医疗病区经常面临的临床决策困境之一就是‘要不要置入胃管’?尽管置入胃管是医院最常见的操作之一,但患者感受却常被忽视;想要靠近患者、理解患者、共情患者的话,那么有机会,我来插一下这个胃管,看看到底是一个什么样的感受?”

三