山一大一附院院长田辉：“精益六西格玛管理”赋能医院新质生产力培育与发展

3、都倡导团队合作（MDT）。通过改变人的行为和态度，使不同部门、不同科室、不同工作环节上的员工，高效分享看法，共同解决问题，以追求患者的加速康复（ERAS），满足患者的生命的需求、生理需求和心理需求。

4、都重视基于数据。要求所有决策都要基于数据，即判断必须建立在事实的基础上，只依赖直觉经验或逻辑推理都是不够的。要看数据，谈业务，抓落实推动我们的工作。

精益管理将“改进”与“业务目标”整合，其目的是保持或改进医疗服务，降低运营成本。实践证明，精益六西格玛能够有效地改进医疗服务流程，降低医疗成本，提高医疗服务质量，保证病人安全，以实现患者满意、职工满意、群众满意、社会满意和国家满意的“五满意”目标。医院之间的竞争异常激烈，不进则退，慢进也是退步。公立医院高质量发展有两个核心内涵，一是学科建设，二是科学管理，其中作为医院品牌、声誉、地位之基石的学科建设，无疑是医院发展的重中之重。学科建设才是医院的第一要务，是医院的核心竞争力。这不仅仅是指医院的科研成果、SCI发表数，更是指其解决临床问题的能力。在公立医院高质量发展的时代背景下，学科建设更要从体制机制、组织实施、评估体系、激励准入等方面进行提升，达到提高医疗质量、技术能力和人民群众获得感的理想目标。千医坚持“突出重点、发展强项、扶持特色”的学科建设原则，优化学科布局，将优势学科进一步做大做强，以特色专科为龙头带领其他专科发展，提高医院的综合实力。包括进一步提高疑难、危重症的防、诊、治、康、研；提高器官移植及骨髓造血干细胞移植的数量及质量；打造以消融、介入、内镜、腔镜、机器人微创手术等为代表的微创医学团队；重视健康管理和药物临床试验等。千医加强顶层设计，构建以学科集群为核心的学科建设体系，按照“分层建设、分级支持、连续考核、动态管理”的建设原则。学科建设是医院发展的核心主题，是医院内涵建设的本质需求，是提升医院品牌竞争优势的关键所在。强化“以患者为中心，以疾病为链条”的理念，打破传统学科划分和专业设置壁垒，新建一批临床疾病诊疗中心。通过加强学科建设，强化病种结构调整，打造疑难、急危重症防诊治康研，提高收入含金量。

器官移植被称为“现代医学之巅”，承载着许多终末期器官衰竭患者治疗的“最后希望”。作为全国范围内为数不多的同时拥有肝、肾、心、肺、胰腺等多种器官移植执业资质的医院，千医一直将器官移植作为重点打造的特色技术品牌，持续提升器官移植技术水平。目前，该院器官移植手术数量、手术成功率以及患者长期生存率均进入全国前列，在领跑全省器官移植技术发展的同时，为众多终末期器官衰竭患者打开“生门”。医院一直坚持“外科手术微创化，微创手术机器人化”的诊疗理念，在省内着力打造微创技术品牌，在机器人、内镜、腔镜、介入、消融等微创技术方面均处于省内领先水平，并在省内较早开展了达芬奇机器人手术的探索实践，以达芬奇手术机器人系统为平台，致力于“机器人+微创手术”的推广，为广大患者提供更加精准优质的医疗服务。同时医院致力于微创前沿技术的引入和创新，大力推进ERAS（Enhanced Recovery After Surgery，术后加速康复）理念。我们大力开展的Tubeless微创手术技术颠覆传统，可用于肺楔形、良性纵隔肿瘤、手汗症、肺减容、肺段及肺叶切除术等。该技术通过精准的麻醉镇痛镇静方案，摆脱了传统手术中需要气管插管和胸腔引流管、尿管的束缚，在手术过程中保持患者自主呼吸，免插胸腔引流管和尿管，大大降低术后疼痛及麻醉手术相关并发症，缩短住院时间，提高了患者的舒适度，加快康复进程，为患者带来更好的就医体验。